Анализ газов артерильной крови понятным языком - Айан А.М.
Скачать (прямая ссылка):
60
АНАЛИЗ ГАЗОВ КРОВИ В
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Анализ газов крови Артериальная При дыхании
14/01/2005 кровь атмосферным воздухом
№ 55392088
Марселла Плантагенет Норма
Н+ 45 нмоль/л (35-45)
pH 7,35 (7,35-7,45)
рсо2 7,3 кПа (4,7-6,0)
54,8 мм рт. ст. (35-45)
ю2 9,6 кПа (> 10,6)
72,2 мм рт. ст. (>80)
нсо3- 29 ммоль/л (22-28)
ВЕ +3,8 (-2...+2J
Sp02 96% (> 98%)
Лактат 1,0 (0,4 - 1,5)
К+ 4,7 ммоль/л (3,5-5)
Na+ 134 ммоль/л (135-145)
СГ 102 ммоль/л (95-105)
iCa2+ 1,2 ммоль/л (1-1,25)
НЬ 13 г% (12,0-16,0 г%)
Глюкоза 9 ммоль/л (3,5-5,5)
Вопросы
1. а) Опишите газообмен.
Ь) Опишите кислотно-основное состояние.
2. Каков наиболее вероятный диагноз?
61
АНАЛИЗ ГАЗОВ КРОВИ В
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР 3 Анамнез
Обучающаяся на медицинскую сестру 24-летняя женщина обратилась в госпиталь с жалобой на внезапную одышку. Она накануне прилетела в Великобританию из Австралии и очень обеспокоена, что у нее легочная эмболия. У нее нет плевральной боли, кровохарканья или отека ног; в анамнезе нет легочных заболеваний или тромбоза глубоких вен, она не курит.
Обследование
Она выглядит возбужденной и страдающей. Дыхание учащено, обследование грудной клетки нарушений не выявило, клинические признаки тромбоза глубоких вен отсутствуют. Рентгеновское обследование грудной клетки патологии не выявило.
Пульс 88 ударов/мин
Частота дыхания 22 вдохов/мин
Артериальное давление 124/76 мм рт. ст.
Sa02 (пульс-оксиметрия) 95%
62
АНАЛИЗ ГАЗОВ КРОВИ В
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Анализ газов крови Артериальная При дыхании
23/07/2006 кровь атмосферным воздухом
№ 00654545
Джилл Ройдс Норма
Н+ 31,2 нмоль/л (35-45)
pH 7,51 (7,35-7,45)
рсо2 3,90 кПа (4,7-6,0)
29,3 мм рт. ст. (35-45)
ю2 10,3 кПа V
О
CN
77,0 мм рт. ст. (>80)
НС03_ 25,0 ммоль/л (22-28)
BE +0,7 ммоль/л (-2...+2J
Sp02 93,7% (> 98%)
Лактат 1,0 (0,4 - 1,5)
К+ 4,3 ммоль/л (3,5-5)
Na+ 141 ммоль/л (135-145)
СГ 101 ммоль/л (95-105)
іСа2+ 1.2 ммоль/л (1-1,25)
НЬ 13 г% (12,0-16,0 г%)
Глюкоза 4,6 ммоль/л (3,5-5,5)
Вопросы
1. а) Опишите газообмен.
Ь) Опишите кислотно-основное состояние.
2. Каков наиболее вероятный диагноз?
63
АНАЛИЗ ГАЗОВ КРОВИ В
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР 4
Анамнез
У 78-летнего мужчины в палате хирургического отделения развилась кома. За несколько часов до этого его привезли из операционной после осложненной открытой холецистэктомии.
Просмотр его истории болезни показал, что после возвращения в палату он получил три инъекции по 10 мг морфина помимо того морфина, что вводился с помощью инъектора, контролируемого самим пациентом.
Обследование
Пациент ареактивен с поверхностным дыханием и точечными зрачками билатерально.
Пульс 90 ударов/мин
Частота дыхания 5 вдохов/мин
Артериальное давление 98/64 мм рт. ст.
Sa02 (пульс-оксиметрия) 99%
Глюкоза крови (полоска) 5.6 ммоль/л
64
АНАЛИЗ ГАЗОВ КРОВИ В
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Анализ газов крови Артериальная При дыхании 28% 02
18/09/2006 кровь
№ 6799986
Генри Спасек Норма
Н+ 65,4 нмоль/л (35-45)
pH 7,18 (7,35-7,45)
рсо2 8,2 кПа (4,7-6,0)
62 мм рт. ст. (35-45)
ро2 11,76 кПа (> 10,6)
87 мм рт. ст. (> 80)
