Популярный диагностический справочник - Андреева Э.Ю.
ISBN 978-5-373-03259-9
Скачать (прямая ссылка):
Для биохимического анализа требуется больше крови, чем для общего, а потому ее берут из вены. Запомните, что перед анализом нельзя есть, поскольку в этом случае некоторые показатели могут измениться.
Белки
Белки выполняют массу разнообразных задач в организме. Какие-то из них содержатся только внут- Часть II. О сковные npuejubLcajuoduazHocmuKLL
ри клеток, какие-то составляют основу этих клеток, а некоторые находятся в крови. Это альбумины и глобулины. Эти белки выполняют огромное количество функций и всегда реагируют на развитие заболевания.
При проведении биохимического анализа крови определяется общее количество белка в крови (65-85 г/л), количество альбуминов (55-69%), а также различных видов глобулинов (Ot1- (2-6%), а2- (6-11%), ?- (8-14%) и Y-глобулинов (11-18%)).
Повышение общего количества белка возникает при некоторых заболеваниях крови (например, мие-ломной болезни).
Общее количество белка снижается при хронических гепатитах (воспалении печени), отравлениях, злокачественных опухолях.
Количество альбуминов повышается при нарушении работы сердца, осложняющемся развитием сердечной недостаточности.
Количество альбуминов снижается при крупозных пневмониях, заболеваниях печени (гепатитах, циррозах), а также при заболеваниях ночек (например, при гломерулонефритах).
это интересно!
Обычно при биохимическом анализе выявляется уровень общего белка, билирубина, железа, калия, кальция, магния, натрия, мочевой кислоты, фосфора.
124 У лава. 9. !диагностика по составу крови
Количество глобулинов при различных заболеваниях также может изменяться. Наиболее чувствительны Y-глобулины, поскольку они принимают участие в работе иммунной системы. Их количество заметно повышается при ревматизме, крупозной пневмонии, гломерулонефрите. Это говорит о наличии в организме воспалительного процесса.
Снижение количества глобулинов наблюдается довольно редко, но тем не менее встречается. Чаще всего уменьшается доля Y-глобулинов, в то время как количество а- и ?-глобулинов заметно повышается. Такое наблюдается при гипертонической болезни, а также при пиелонефрите.
Чаще всего изменение количества альбуминов и глобулинов происходит одновременно: количество альбуминов снижается, а количество глобулинов (главным образом Y-глобулинов) возрастает. Именно так проявляется большая часть воспалительных заболеваний.
Азотистые соединения
Все белки, а также некоторая часть жиров и углеводов содержат в своем составе азот. Этот элемент постоянно присутствует в нашем организме, и определение некоторых веществ, играющих важную роль в обмене азота, помогает вовремя распознать многие заболевания.
Вот основные показатели обмена азота и их нормальные значения.
Остаточный азот — 0,2-0,4 г/л.
Мочевина — 2,5-8,3 ммоль/л. Часть II. Основные приемы, салюдиагностики
Мочевая кислота — 0,12-0,24 ммоль/л Креатин — 102-408 ммоль/л. Креатинин — 62-123 ммоль/л. Когда обмен азота в организме нарушается, изменяются и эти показатели. Чаще всего они изменяются в одну и ту же сторону (уменьшаются или увеличиваются).
это интересно!
Ґ N
Белки часто называют строительным х
материалом организма, поскольку они являются основой клеток. Вот почему беременным женщинам рекомендуют ежедневно употреблять белковую пищу: особенно далеко не всеми любимые гречку, творог.
Увеличение количества веществ, содержащих азот, в крови может говорить о заболеваниях почек (как острых, так и хронических), нарушении работы сердца, когда кровь застаивается в сосудах, обезвоживании организма.
Количество веществ, содержащих азот, может уменьшаться при голодании.
Жиры
Жиры также играют важную роль в организме. Однако, помимо всех тех многочисленных функций, которые они выполняют в организме, жиры могут стать причиной развития атеросклероза. При этом заболевании в сосудах откладываются бляшки, состоящие из холестерина (а это тоже жир). Холестерин не У лава. 9. !диагностика по составу крови
является вредным веществом, напротив, без него нарушаются пищеварение, образование некоторых гормонов и даже витаминов!
Для того чтобы определить риск развития атеросклероза, проводится анализ крови на холестерин. При этом определяется общее содержание холестерина в крови, а также несколько его разновидностей, среди которых как раз есть «опасные» и «неопасные». На основе этого анализа подсчитывается коэффициент атерогенности, который и указывает степень риска развития заболевания. Если этот коэффициент превышает 4, то риск развития атеросклероза крайне высок. Значение коэффициента атерогенности от 3 до 4 говорит об умеренном риске развития атеросклероза, а менее 3 — о низком.
При этом общее количество холестерина не должно превышать 5,2 ммоль/л.
Углеводы
Углеводы, а точнее глюкоза, поскольку именно в нее в конечном итоге превращается большая часть углеводов, — это главный источник энергии для нашего организма. Исследование количества углеводов в крови важно в первую очередь для диагностики сахарного диабета, поскольку при этом заболевании нарушается именно обмен глюкозы.
