Популярный диагностический справочник - Андреева Э.Ю.
ISBN 978-5-373-03259-9
Скачать (прямая ссылка):
4 месяца 750 г 5950 г
5 месяцев 700 г 6650 г
6 месяцев 650 г 7300 г
7 месяцев 600 г 7900 г
8 месяцев 550 г 8450 г
9 месяцев 500 г 8950 г
10 месяцев 450 г 9400 г
11 месяцев 400 г 9800 г
12 месяцев 350 г 101 500 г
2 года 4000 г 14 кг Насть V. у/ІЛедицина различны.* состояний
При I степени гипотрофии кожные покровы становятся бледными, подкожно-жировой слой начинает постепенно уменьшаться, упругость кожи несколько снижается.
При прогрессировании заболевания и переходе его во II стадию, помимо перечисленных признаков, начинается отставание в росте, подкожно-жировой слой полностью исчезает, кожа становится сухой, неэластичной, в некоторых местах может свисать складками и шелушиться, кожные складки долго не расправляются.
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
z \ Если малышу не хватает грудного молока, его следует докармливать искусственными смесями. Грудное молоко при этом сохраняется в виде компонента питания.
На некоторых частях тела возможна повышенная пигментация. Наблюдается выпадение волос, они становятся жесткими и сухими. Развивается мышечная слабость. Ребенок вялый, апатичный.
При III степени гипотрофии, помимо сильного истощения, нарушается деятельность эндокринной, сердечной, дыхательной и других систем. Лицо становится морщинистым и приобретает старческий вид, глаза выглядят запавшими. Слизистые оболочки становятся сухими, приобретают ярко-красный цвет, на- J лава 1. De тс кий возраст
чинают кровоточить. На их поверхности возможно развитие грибковых заболеваний. Появляется апатия или, наоборот, возбужденность. Ребенок значительно позже начинает ходить. Мышечная система сильно ослаблена. Пальцы постоянно холодные из-за нарушения кровообращения. Живот сильно втянут (при метеоризме может быть вздут).
Угнетаются все условные рефлексы, нарушается ритм сердечных сокращений, изменяются частота и глубина дыхания, мочеиспускание становится частым, в особо тяжелых случаях наблюдается задержка мочи. Ребенок начинает часто болеть простудными заболеваниями, становится более восприимчивым к различным инфекционным заболеваниям.
Диагноз
Диагноз ставится на основании клинических проявлений и внешнего вида ребенка.
Лечение
Лечение в первую очередь включает в себя устранение фактора, вызвавшего развитие заболевания. Назначаются диета, включающая в себя высококалорийные продукты, рациональный режим, тщательный уход и соблюдение правил гигиены. При инфекциях проводится антибактериальная терапия.
Необходимо следить за психическим и физическим развитием ребенка.
543 Насть V. у/ІЛедицина различны.* состояний
При гипотрофии I степени иногда бывает достаточно восстановить правильное питание, и все дефекты вскоре исчезают.
При гипотрофии II и III степени количество пищи сначала уменьшают почти на 70%, а недостающий объем восполняют жидкостью (различными соками, чаем, отварами). Постепенно количество пищи увеличивают, сначала на 50%, а со временем (через 3-5 дней) доводят до физиологической нормы.
Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется употребление биологически активных добавок, ферментативных препаратов. *
Когда состояние ребенка улучшается и он начитает прибавлять в весе, видимые признаки дистрофии исчезают, проводят корректировку углеводного и белкового обмена с помощью сахарного сиропа, фруктовых пюре.
При всех видах гипотрофии детям назначают прием витаминных комплексов, лечебный массаж и гимнастику.
Большое значение придается гигиеническому уходу за ребенком, его эмоциональному развитию.
Для улучшения аппетита имеет значение поведение взрослых во время кормления, ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно.
Надо максимально разнообразить питание малыша, стараться придавать блюдам аппетитный вид. J лава 1. De тс кий возраст
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
§
к
Пофантазируйте. Обычный омлет с помощью зелени можно превратить в полянку, на которой могут гулять сделанные из крутых яиц петушки. Тарелку щей можно украсить гренками с листочками щавеля — «ушками». Получится забавный зайчик.
Первое время можно отдавать предпочтение тем блюдам, которые ребенок любит и ест с удовольствием.
Профилактика
Важно, чтобы питание детей было полноценным, с первых дней жизни желательно обеспечить ребенка грудным материнским молоком. При искусственном вскармливании предпочтение отдают молочным и кисломолочным адаптированным смесям.
Большое значение придается прогулкам на свежем воздухе, закаливанию.
Диатезы
Диатез (от греч. diathesis — «склонность к чему-либо, предрасположение») — аномалия конституции, которая характеризуется предрасположенностью к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.
545 Насть V. у/ІЛедицина различны.* состояний
Диатез — это не болезнь, а первая стадия некоторых кожных, таких как экзема и аллергический дерматит, и внутренних заболеваний. Поэтому диатез нельзя вылечить, можно только предупредить его развитие. Типичные формы диатеза возникают из-за повышенной чувствительности организма к тем или иным веществам. Частота и тяжесть заболевания обычно определяются двумя факторами:
