Популярный диагностический справочник - Андреева Э.Ю.
ISBN 978-5-373-03259-9
Скачать (прямая ссылка):
сердца иногда вводят непосредственно в сердечную мышцу. Боль повышает естественный уровень адреналина в крови.
Также работа сердца зависит от количества солей калия и кальция в крови. Увеличение количества калия приводит к угнетению сердечной деятельности, соли кальция, наоборот, усиливают работу сердца. Часть II
ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ САМОДИАГНОСТИКИ Кто рассчитывает обеспечить себе здоровье, пребывая влепи, тот поступает так же г ivno, как и человек, думающиймоччаниемусовершенствовать свой голос.
ГІлуїарх Глава 1
ДИАГНОСТИКА ПО АРТЕРИАЛЬНОМУ ДАВЛЕНИЮ
Кровь в сосудах находится под давлением, поскольку в противном случае она просто не могла бы двигаться по ним. Мы не чувствуем этого, не чувствуем до тех пор, пока давление не начинает меняться. Именно тогда начинают появляться неприятные признаки, которые заставляют нас потянуться за тонометром.
Однако давление никогда не меняется просто так. Всему есть причины, и этими причинами могут быть различные заболевания.
Величина артериального давления зависит от многих факторов. В первую очередь это работа сердца, заставляющего кровь двигаться по сосудам, состояние самих сосудов и их ширина, и, конечно, количество крови.
Давление контролируется как нервной системой, так и гормонами (биологически активными веществами, вырабатываемыми железами внутренней секреции), а потому изменения, затронувшие систему регуляции, также приводят к изменению давления.
55 Часть II. Основные приемы самодиагностики
Существует несколько разновидностей давления крови в артериях. Систолическое — самое большое. Такого давления кровь достигает в момент сокращения сердца (систолы). Диастолическое давление — самое низкое. Это давление крови во время паузы между ударами сердца (диастолы). Эти два типа давления в основном и используются для диагностики тех или иных заболеваний или состояний организма. Иногда подсчитывается также и пульсовое давление — разница между систолическим и диасто-лическим.
Прежде чем говорить о давлении и его изменении при различных заболеваниях, необходимо напомнить технику измеренйя давления, поскольку неправильный результат может стать причиной неправильного лечения.
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
Ґ~ nN
Измерять давление классическим тонометром не всегда удобно: это трудно сделать самому Но сегодня есть удобные электронные тонометры, которые можно применять самостоятельно.
____J
Классическим методом измерения давления является способ Короткова. Для измерения понадобятся манжета с манометром и резиновой грушей для накачивания воздуха, а также фонендоскоп.
Манжету накладывают на плечо чуть выше локтя. Рука при этом должна быть разогнута и расслаб- У лава 1. !диагностика по артериальнолщ давлению
лена. Лучше всего положить под локоть небольшую подушечку или валик, поскольку напряженные мышцы могут изменить результаты измерения. Также нельзя опускать руку слишком низко или поднимать слишком высоко. Идеальное положение — на уровне сердца.
Фонендоскоп прижимается к ямке на внутренней стороне локтя, там, где у большинства людей хорошо заметны синие полоски вен. Там же проходят и артерии, которые мы просто не видим под кожей и сухожилиями.
Затем грушей воздух накачивается в манжету, пережимая сосуды плеча. При этом стрелка манометра поднимается, показывая давление воздуха в манжете. Лучше всего предварительно спросить у человека его привычное давление и поднять давление в манжете на 10-20 мм рт. ст. выше этих цифр. В фонендоскопе не должно быть слышно никаких звуков. Артерия пережата, и кровь через нее не проходит.
Теперь постепенно спускайте воздух из манжеты. В какой-то момент вы услышите звуки, похожие на биение сердца. Посмотрите на манометр. Цифра, которую покажет стрелка в этот момент, и есть значение систолического артериального давления.
Продолжайте спускать воздух из манжеты. Звуки в фонендоскопе сначала будут усиливаться, а потом начнут слабеть и, наконец, стихнут совсем. В этот момент стрелка манометра покажет диастолическое артериальное давление.
Несмотря на кажущуюся сложность процедуры, Достаточно лишь несколько раз потренироваться, что- Часть II. Основные приемы самодиагностики
бы быстро определять оба вида давления. Лучше всего, если вы будете измерять его трижды, а потом выбирать средний результат, поскольку в этом случае неточность будет меньше.
Обычно цифры систолического и диастолическо-го давления округляются до 10 мм рт. ст.
Нормальные цифры артериального давления известны всем: 120 на 80. Это средний результат. Относительно нормальным считается давление от 100 на 60 до 140 на 90. Однако при этом надо учитывать особенности конкретного человека. Если всю жизнь у него было давление 100 на 70, а потом вдруг стало 140 на 90, это, конечно, повышение давления. *
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
S X
Старайтесь измерять давление в одно
и то же время, в спокойном состоянии. Перед процедурой не ешьте острую пищу и не пейте кофе: результаты из-за этого могут быть недостоверными. Дышите ровно и глубоко, не волнуйтесь.
