Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Алексеева Н.А. -> "Анемии" -> 85

Анемии - Алексеева Н.А.

Алексеева Н.А. Анемии — Спб.: Гипократ, 2004. — 512 c.
ISBN 5-8232-0243-1
Скачать (прямая ссылка): anemii2004.pdf
Предыдущая << 1 .. 79 80 81 82 83 84 < 85 > 86 87 88 89 90 91 .. 316 >> Следующая

Определение группы крови сис-тсмы Duffy практически очень важно, так как АГ FyA очень иммуно-геиси, вызывает выработку airni-FyA Al. Появление AT аитн-IJuffy явля-
ется следствием аллоиммунизации. Чаще всего гго 1ц(», иногда фиксирующие комплемент; АТ выявляются непрямым тестом Кумбса. АТ анти-FyA чаще выявляются у белокожих яиц, они вызывают реакции в ответ на гемотрансфузии, ГБН. АТ анти-Fy0 встречаются относительно редко, чаще обнаруживаются в сочетании с другими АТ.
СИСТЕМА Kidd
Эта система группы крови содержит два аллеля, расположенные па хромосомах 1В-й пары (18qll—q 12), которые кодируют два АГ: JkA (JKI) и Jk1* (JK2). В популяции белокожих людей определяются 3 фенотипа со следующей частотой: Ж (ab)— 50%, JK (а+Ь-) —28% и JK (а~Ь ) — 22%. Крайне редко встречается «безмолвный» нуль-фенотип — JK (а Ь~), появление которого связано с наличием двух «безмолвных» аллелей. При Jknuii фенотипе в Эр отсутствует белок Jk, и этот фенотип встречается у 0,03% жителей Финляндии [Luci-еп N. el al., 2000]. Jknui) связан с мутацией в локусе группы крови Kidd; при нем имеется мутантный аллель JK*B. Мутации отмечаются в эксонах 6 и 7, но при Jknuii может наблюдаться и внутренняя деления в гене JK [Bailly P. et al., 2000]. Эр Jknuii j обладают пониженной способностью транспортировать и концентрировать мочевину.
АГ системы Kidd являются им-муногенными. При наличии АТ к этим АГ чаще всего выявляются анти-.1кА АТ, вызывающие тяжелые посттрансфузионные реакции, наблюдается ГБН. Эти aHTH-JkA АТ часто трудно идентифицировать, в большинстве случаев они фиксирую ! комплемент, чаще всего ЯВЛЯЮТСЯ IgG и значи тельно реже относятся к IgM. Анти-Jk1* АТ встречаются редко, чаще в сочетании с другими АТ.
U2
ЭРИТРОЦИТЫ
СИСТЕМА MNS
Система MNS представляет собой систему двойной пары кодомннант-iiux аллелей. Ген расположен на 4-й паре хромосом (4q28—q3l), колирует
2 АГ белковой природы, связанных с тикофорииом А: М (MNS1) и N \MNS2). Существуют 4 гаплотипа, 10 генотипов и 9 фенотипов (табл. 9) jJanot С., 1995]. Комплекс группы системы крови MNS содержит по крайней мере 40 АГ, и среди них редко встречается АГ О г (Oriss, MNS31), при котором наблюдается точечная мутация (С240Т) в эксоне ! гликофорина A [Tsuneyama Н. et al„ 1998}.
АГ М и N обладают слабой нммуногенной активностью. АТ час-го являются естественными, их активность определяется при низкой гемпературе, они редко являются причиной гемотрансфузионных реакций и ГБН.
АГ S и s связаны с локусом MN. Имеются 2 аллеля, которые кодируют 2 АГ: S (MNS3) и s (MNS4). Эти АГ белковой природы располагаются на гликофорине В, и распределяются неравномерно среди различных фенотипов MN. Так, среди фенотипов MN 73% являются S-положительны-
ТА ПЛИЦА 9. Фенотипы и іаидотниьі
системы MNS
ФсНО'1 НИ Г CHOTHI1 Частота, %
MS MS/MS 6
MSs MS/M s 14
Ms Ms/Ms *
MNS MSWS
MNSs MS/Ns 23
Ms/NS
NS NS/NS 0.5
NSs NS/Ns 6.5
N* Ns/Ns 15
ми, среди М 54%, а среди N 32%. Среди чернокожих лиц редко выявляются Эр S- s—. Гены Ss и MN определяют наличие 4 гашшти пов: MS,, Ms. NS. Ns.
АГ S и s являются иммуиогенны ми, могут быть причиной возникновения гемотрансфузионных реакции и ГБН. 11о степени иммуногеииости они стоят после АГ системы Rh. Kell. Duffy и Kidd.
АГ U является АГ, который вы является в Эр всех индивидуумов белой расы; у лиц черной расы он определяется только у 1% лиц. Лица с Эр S—s—также являются отрицательными на U-АГ.
ДРУГИЕ СИСТЕМЫ ГРУПП КИШИ
К ним относятся группы крови, которые представляй^ биолоіиче скин интерес как маркері.» Эр, по они не всегда объединены в системы
Система A'g. В иеіі определят»» один АГ — Xga, индуцированный іе-ном, находящимся на хромосоме X (Xp22-pter). Наследование А/ происходит но доминантному типу, святно с полом. Это отражается на частоте различных фенотипов и la висимости от пола. Х^а-положи гель ные Эр определяются у 66% мужчин и 89% женщин. Из-за слабой имму ногенности АГ АТ обнаруживаются крайне редко.
Система Dombrock. Эта система диморфна, определяются анти-ОоА и анти-Оов АГ. Локус группы кропи этой системы расположен на 12-й паре хромосом (12р12.3 р 1.1.2) |М.» uthe J. et a)., 2000]. Частота феноїн пов у коренных жителей Франции составляет: Do (a b')—у 34%, Do (a’b-) —у 17% и Do (a'b1) у 49"., Поскольку АГ слабо иммуиогопеп.
ТО АТ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ИСКЛЮЧЛТСЛ1>»Ю
редко [Janot С., 1995]. Редко наблю дается фенотип Dombrock. mill [Smarl В. et al., 2000).
\43
ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОПОЭЗА
М ошшо/и/шыё системы. К ним
0 тносятся группы крони СПСІ смы Collton, Cartwright и Scianna. Они характеризуются высокой частотой встречаемости гена. АГ обнаруживается в Эр практически у всех людей, тогда как наличие его аллелей является, как правило, исключением. Гак, система Cartwright несет А Г СоЛ и Со", система Scianna — АГ Sc1 и Sc2.
Предыдущая << 1 .. 79 80 81 82 83 84 < 85 > 86 87 88 89 90 91 .. 316 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed