Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Алексеева Н.А. -> "Анемии" -> 59

Анемии - Алексеева Н.А.

Алексеева Н.А. Анемии — Спб.: Гипократ, 2004. — 512 c.
ISBN 5-8232-0243-1
Скачать (прямая ссылка): anemii2004.pdf
Предыдущая << 1 .. 53 54 55 56 57 58 < 59 > 60 61 62 63 64 65 .. 316 >> Следующая

Высказывается мнение, что причиной гибели стареющих Эр является появление в них неоантигенов. Распознавание этих неоантигенов происходи і аутоАТ, и этим объясняется фагоцитоз Эр клетками СМФ (по аналогии с АИГА). Эти неоантигены локализуются на Band 3, трансмембранним белке, участвующем в ірпнснортс анионов [Кау М. et al.,
Появление неоантигенов может Оми. связано либо с деградацией bi rtk/l >(), либо «следствие олнгоме-ризикни молекулы белка под влиянием оксидантов, либо связано с взаимодействием белка с денатурированным гемоглобином [Tanner М. el al., 1993|. Однако опыты на кроликах не выявили увеличения Ig на поверхности мембраны Эр, что ставит нол сомнение иммунологический геиез старения Эр [Dale N. et al., I99||.
Принято считать, что Эр имеют форму двояковогнутого диска (дисконт). Однако рядом авторов установлено, что у здоровых людей действительно преобладающей формой
Эр являю і см дисконт ы, но их содержание колеблется в разные периоды жизни: их меньше всего у недоношенных и доношенных детей, и у взрослых их содержание составляем в среднем 78% (от 42 до 94%). В то же время у здоровых лиц в циркулирующей крови в разные возрастные периоды встречаются Эр в виде «чаши», стоматоцитов, дискостома-тоцитов, шизоцнтов и др. (см. приложение 9).
В разные возрастные периоды эритроцитометрические показатели также отличаются у детей недоношенных, доношенных и взрослых. Чем меньше возраст ребенка, тем больше объем крови и Эр (из расчета в миллилитрах на 1 кг массы тела), средний объем Эр.
На исходный уровень НЬ и числа Эр у новорожденных детей значительно влияет поступление крови из плаценты. Сосуды плаценты содержат 75—125 мл крови. В момент рождения ребенка кровь из плаценты быстро проникает в сосуды ребенка. Выяснено, что в течение первых 15 с после рождения происходит трансфузия 25% крови из плаценты ребенку; если перевязка пуповины отсрочена на 1 мин, то этот объем крови увеличивается до 50%. Задержка перевязки пуповины увеличивает объем крови у новорожденного ребенка в среднем па 61%. В этих случаях через 72 ч после рождения ребенка объем массы Эр составляет в среднем 49 мл/кг, а если перевязка пуповины произведена сразу, то 31 мл/кг [Doyle J. et al., 1999].
Показатели красной крови и эритроцитометрии представлены в приложениях 10—13.
Таким образом, эритронитомет-рические показатели, суточная продукция и длительность циркуляции Эр в крови различаются у людей различного возраста более значительные ичменения отмечаются у недоношенных детей.
96
ЭРИ ГРОЦИТЫ
СТРУКТУРА И СВОЙСТВА М ЕМ БРАН Ы, СКЕЛЕТА МЕМБРАНЫ И ЦИТОСКЕЛЕТА ЭРИТРОЦИТОВ
Большинство Эр здорового чело-иска имеют форму двояковогнутого (иска, к циркулирующей крови их аиішетр в зависимости от возраста человека колеблется от 6,4 до V, I мкм, а объем—от 71 до 117 фл. Более высокие параметры наблюдаются у детей периода новорожденное! и. Плошадь поверхности всех Эр составляет у взрослого человека ШЮ м-.
С точки зрения биологов, изучающих строение клетки, в Эр следует различать мембрану, скелет мембраны и питоскелет. Мембрана лред-I іав.іяет собой жидкий двойной липидный слой, который поддерживался сложной инфраструктурой белковых молекул, обеспечивающей вяз-ьость и эластичность мембраны. Протеины, которые обеспечивают ну функцию мембраны, называются мембранным скелетом. Последний следует отличать от так называемого цитоскелета Эр, в понятие которого включают комплекс белков, соприкасающихся между собой, с липидным слоем мембраны и со скелетом мембраны.
Наружной оболочкой Эр является плазматическая мембрана (плазмо-пемма), которая является границей, отделяющей внутреннее содержимое •ритоцита от среды, в которой живет и функционирует Эр. Мембрана обладает свойствами текучести, пла-суичностью, деформабельностыо, благодаря им эритроцит способен проникать через капилляры диаметром до 3 мкм, а затем, пройдя через них, вновь принимать первоначальные форму и размер.
Мембрана полупроницаема, со-(-гонг и і липидов и белков, н благо-царя им в биохимическом аспекте
играет и роль буфера для диффузии, и в то же время представляет поверхность, через которую регулируется поступление в Эр и выход из них питательных чещестн, кислорода, макромолекул, гормонов, ионов, информации и др. Иначе говоря, мембрана играет жизненно важную роль в процессах, происходящих в Эр.
Селективная проницаемость мембраны позволяет задерживать необходимые для жизнедеятельности )р компоненты и выделять ненужные токсины, усваивать питательные вещества, экскретировать продукты распада. Каналы и насосы, находящиеся в мембране, модулируюі содержание этих веществ и ионов ннут ри Эр, обеспечивают осмотическое давление и электрический потенциал в Эр. Плазматическая мембрана иг рает важную роль как первичное место для взаимодействия и связи Эр с окружающей его средой. Но для нормальной жизнедеятельное! и Эр, наряду с другими факторами, необходима интактная и функционирую щая плазмолемма.
Средняя длительность циркуляции Эр у взрослого человека составляет 120 дней. Эр лишены ядра, митохондрий, полирибосом, нуклеиновых кислот, не способны синтезировать новые белки, которые были утрачены или повреждены в период циркуляции с кровью. За время своей жизни Эр совершают кругооборот более 100 ООО раз, и за этот период в них происходят значительные мс ханические и метаболические изменения. Большое количество гемоглобина (белка) в Эр обеспечивает ему высокое онкотическое давление и. таким образом, имеются все условия для разбухания Эр (способности принимать выпуклую форму) в ИЗОІОІІІІ ческих растворах и сморщиваться и гипертонических. Это особенно на ж но при прохождении Эр через сосу дистую сеть почек, так как в почках имеются зоны с различной молярно-
Предыдущая << 1 .. 53 54 55 56 57 58 < 59 > 60 61 62 63 64 65 .. 316 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed