Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Алексеева Н.А. -> "Анемии" -> 58

Анемии - Алексеева Н.А.

Алексеева Н.А. Анемии — Спб.: Гипократ, 2004. — 512 c.
ISBN 5-8232-0243-1
Скачать (прямая ссылка): anemii2004.pdf
Предыдущая << 1 .. 52 53 54 55 56 57 < 58 > 59 60 61 62 63 64 .. 316 >> Следующая

длительность митоза — 91 мин, а генерационное время —20 ч.
В полихроматофильном нормо-ците на электронограмах видны агрегаты, состоящие из множества зерен, иногда окруженные мембраной. Число клеток в Gi-фазе составляет
4—47%, в S-фазе — 46—68%, а в Ог-фазе —2—26%. Длительность митоза составляет Ю'/г мин, а генерационное время — 30 ч. ИМ равен 33—50%.
При электронной микроскопии в оксифильном нормоците эндоплазма-тическая сеть и пластинчатый комплекс развиты слабо или полностью отсутствуют. Количество и размеры митохондрий значительно уменьшены. Аморфное вещество цитоплазмы равномерно диспергировано, но иногда его несколько больше вокруг рибосом. Встречаются включения железа. Фигур митотического деления не встречается. ИМ равен нулю.
В результате четырех делений эритробласта в конечном итоге образуются 8—32 Эр [Sebahoun G.,
1998].
В процессе гемоглобинизации цитоплазмы в эритрокариоцитах параллельно происходит инволюция ядра оно становится сморщенным, иикно-тичным, клетка лишается ядра и превращается в Эр. Однако вследствие диссоциации в созревании ядра и цитоплазмы в нормальных условиях часть полихроматофильных пор-
94
ЭРИТРОЦИТЫ
мини гон теряю т ядро, прекращаясь и ретикулоцит (Рц). Последний явля-пся незрелым Эр. В нем определяется епча тая субстанция, которая являет-еи артефактом и состоит из агрегированных мнгохондрий, пластинча-юго комплекса, рибосом и других органелл. При прижизненной окраске (бриллиантовым крезиловым синим. акридиновым оранжевым) эти вещества выявляются в виде сетчатой субстанции. Последняя в мазках крови. окрашенных обычным способом, не выявляется, и Эр имеют полихрома тфильную окраску.
В сутки у здоровых людей в костном мозге образуется ЗхЮ^/кг массы тела регикулоцитов. Образовавшиеся в костном мозге ретикуло-питы сохраняются в нем 36—44 ч, а затем попадают в кровь, где дозревают в течение 24—30 ч. По данным I .11 .Мосягиной (1969), время созревания Рц в крови составляет 8—12 ч. Поскольку в Рц сохранена система рибосом и других органелл, то в период пребывания ретикулоцита в костном мозге в нем происходит синтез большого количества белковых фракций, входящих в состав мсбраны. В то же время Рц периферической крови синтезируют только лис фракции. Синтез белков в Рц іависит от наличия в них тема. При недостаточности гема происходит пт ибироваиие синтеза белка, так как активируется eIF-211-киназа (HRI), которая блокирует начальную стадию синтеза белка [Rafie-Kolpin М. el al., 2000]. Гем отрицательно регулирует активность 11RI путем непоседе! венного связывания с пей. По мнению J.Crosby и соавт.(2000), I1RI участвует в синтезе белка в незрелых клетках эригроидиого ростка и, возможно, регулирует образование Эр. Кроме того, в Рц происходит синтез липидов и гема.
В свежих нативных препаратах I’ll обладают двигательной активностью, полому при их изучении в
фа зо во-к о и трастом микроскопе контуры и форма Рц постоянно изменяются. По мерс созревания Рп в нем исчезает сетчатая субстанция и он превращается в зрелый Эр. Весь жизненный цикл от эритробласта до Рц составляет от 3 до 7 дней.
Главная задача Эр заключается в том, что они должны сохраняться в циркулирующей крови как можно дольше н при этом сохранять гемоглобин в таком состоянии, чтобы можно было переносить кислород в течение этого времени для удовлетворения потребностей в нем тканей и переносить СО; из тканей в систему циркуляции легких. Фиксация кислорода приводит к переходу Ге гема в Fе3*. Главными компонентами Эр являются мембрана, гемоглобин и метаболический путь. Все ми іри главных компонента >р вшнмодей ствуют, чтобы обеспечить перепої кислорода, защитить гемоглобин оі окислителей и поддерживать носто янство осмотического давления в >р
В норме костный мозг у трое лого должен вырабатывать ежеднек но до 10п Эр. У детей количество образующихся Эр зависит оі возраста. По данным F.Oski (19X1), к моменту рождения ребенка суточная продукция Эр составляст 2,5 3% oi
общей массы циркулирующих Эр, или 1,3 мл/кг массы тела ребенка. В последующие периоды уменьшается образование Эр до 0,2% к 5-му дню жизни и до 0,1% — к 10-му дню. К 3-месячному возрасту продукция Эр составляет около 2% от общей массы Эр, и на этом уровне сохраняется во все периоды детства.
Время циркуляции Эр с кровью у взрослых составляет в среднем 120 (100—140) дней [Wajcman 11. el a I , 1992]. Период полужизии (TVj но 51Сг) у доношенных детей несколько короче, в среднем 23,3 дня (oi 13 до 35 дней), чем у взрослых (26 35 дней). Еще более низкие значения наблюдаются у недоношенных детей
95
физиология зритропоа їл
\ь,(\ дней. Длиran. нос 11, жншн Эр у
ДОНОШСППЫХ НОИОрОЖДСННЫХ ДСТЄІІ
составляет 60 70 дней, а у недоношенных .15 50 дней.
По мере старении Эр становятся мснсс деформабсльнымн. Это связано с потерей поверхностного слоя мембраны Эр, уменьшается объем Эр вследствие их дегидратации. Механизм, вследствие которого происходи! потеря мембраны Эр, окончательно не выяснен. Предполагают, •по этот феномен являет ся вторичным как следствие взаимодействия Эр с клетками СМФ. По мере старения Эр в них уменьшается активность ферментов, концентрация 2,3-ДФГ и вследствие этого увеличиваемся сродство гемоглобина к кислороду, уменьшается освобождение кислорода в тканях [Waugh R. et al., 1992; Michel С... 1995].
Предыдущая << 1 .. 52 53 54 55 56 57 < 58 > 59 60 61 62 63 64 .. 316 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed