Анемии - Алексеева Н.А.
ISBN 5-8232-0243-1
Скачать (прямая ссылка):
Н течение онтогенеза вилочковая к слеза млекопитающих участвует в »ритро- и гранулодитопоэае. Унитарная коцепция, что все клетки крови происходят из общей ГСК, сомнений не вызывает, но считается, что в иилочконон железе наблюдается особый путь созревания мигрировавших t '1)34* -j емоно этических стволовых клеток, и это обусловлено главным оора Юм с регуляцией клетки клеткой
и гуморальным взаимодействием с клетками тимического микроокружения. Наличие интратимическнх AI , необходимость их представления, высокий пролиферативный потенциал кортикальных тимоцитов зависиз оч развития дендритических клеток (ин-тердигнтатных и клеток Лангерган-са), макрофагов, эозииофилов и гемопоэтических стволовых клеток. Некоторые клетки CD34' экспрессируют АГ CD4*, а в других клетках он не определяется. Установлено, что обе фракции клеток — CD34*CD4' и CD34~CD4 — поддерживают рост Т-клеток в вилочковой железе. Фракция клеток CD34'CD4+ обогащена гсмоноэтическими стволовыми клоками; эта фракция экспрессирует также АГ CD 13 и CD33 [Muench М el al., 1996]. Небольшое число стволи вых клеток находятся в стромс ни лочковой железы. Большая часы, гемопоэтических стволовых клсток образуют гранулоцнтарные н эритроидные колонии в межлобулярпой соединительной ткани железы в тсс ном контакте клетка с клеткой, с фибробластами, которые способны к антигенной презентации. Диффсрен-цирующне ся тимоциты образую) также КСФ. необходимые для созревания клеток.
Опыты по пересадке вилочковой железы реципиентам с врожденными иммунодефицитиыми состояниями показали нормальную толерантное! ь больных, и последние живут до 2 20
лет после трансплантации вилочкой железы без признаков иммунодефи цита. В то же время пересадка вилочковой железы от плодов 14-ис дельных сроков гестации и больше приводила к смерти большинства реципиентов от БТПХ. Эти данные указывают на то, что плод человека становится иммунокомпегонз ІІІ.ІМ вскоре после 12-исдслытго возраста [Hobbs J., 1997].
Лимфоциты вилочкой железы 7 Х-недсльного эмбриона имеют ядра
ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИ1Р01КЮ ІА
неправильной формы с I 3 нуклеинами, В них но определяются Т-АГ, рецепторы к Эр Сарана. В вохристе
II 12 нед гсепіции гимоци'ім имени несколько мснынис размеры, появляются рецеп юры к )р барана и
І -ЛІ [І'айнина С.С. и др., 1979]. После Ю-псдслмюго срока гестации лимфоци киши ичсская активность ми мочковой железы увеличивайся.
Клстки »риі роидкого ряда, гра-нулоцпты и макрофаги обнаруживаются в вилочковой железе на 10-й неделе гестации. Эритроидныс элементы имею і светлое ядро и цитоплазму и находятся на разных стадиях гемоглобинизации. Эозинофилы «окали іуются между тимическими рстикулоэпдотслиальными клетками, ,| гакже среди телец вилочковой железы. И пом же участке обнаруживаются сегментоядерные нейтро-филы и макрофаги. Мегакариоциты, фомбоциты наблюдаются на 14-й неделе гестации, а моноциты — на IX и неделе [Bodey В. ct al., 1997].
Первые лимфатические узлы по-ивмиюин на 10-й неделе гссгации, а
III м фон л ны и аппарат кишечника не.. ко позднее на 14 16-й неде-
ие У плоди И нед гестации в лим-фмшчічнич узлах обнаруживаются іріпроінцісіьі и макрофаги, а в воз-p. и и I.' нед гринулоцигы п моно-юмы Чнмфоцімм наблюдаются у
9 Iні п п.ною плода. Наблюдаемый in рвоіііічплііііо мнелонозз в лим-фм і нчі-і кич узлах вскоре сменяется иімфоцп і оно пом и с й ого момента iipoipeiiHuiio увеличивается. К мо-мешу рои. цепня у ребенка опрсделя-внги 220 лимфатических узлов. Однако окочміслміос формирование синусов и с громы лимфатических узлов происходи і в поетнатальном периоде.
II і а к, в разные сроки гестации гемопо п имеет различную органную локализацию, н в некоторые периоды кроветворение происходит одновременно в разных органах. А.И.Во-
робьев и сомв і (I ) высказываю!' предположение, чго при смене преимущественной органной локализации кроветворения происходит не перемещение одинаковых стволовых клеток из одного органа в другой, а пролиферация на новом месте иной стволовой клетки. Напротив, D.Miller (1989) считает, что стволовые клетки в различных органах и системах плода имеют единое гистогенез ическое происхождение — из желточного мешка. D.Linch и соавт. (1982) отмечают, что у 12'/г—19-недельных эмбрионов содержание в крови гемопоэтических клеток-предшественниц грануломоноцитопоэза в 120 раз, а эритроидных — в 50 раз больше, чем у взрослых людей. Эти различия в числе и активности гемопоэтических клеток-предшественниц на разных стадиях развития эмбриона и плода подтверждают концепцию
о заселении развивающегося костного мозга циркулирующими гемопо-этическими стволовыми клетками. Эза унитарная концепция об едином гистогенетическом происхождении ГСК в различных органах гемопоэза у плода и эмбриона у человека не оспаривается никем и подтверждена исследованиями M.Muench и соавт.
(1996), M.Kirszenbauin и соавт. (1997), M.Teyssier и соавт. (1998).
Гемопоэтические полнпотентные клетки-предшественницы мигрируют из печени в костный мозг, вилочко-вую железу, селезенку, кровь, но причины и механизмы, регулирующие движение этих клеток в эги органы, изучены слабо. Высказывается мнение, что этот процесс может управляться взаимодействием ряда адгезивных молекул, включая хемо-кины. Для подтверждения этой гипотезы были проведены ряд исследований. Так, A.Shaaban и соавт.
