Акушерство. Аттестационные вопросы для акушеров-геникологов, семейный врачей, студентов и акушерок - Акунцк К.Б.
ISBN 5-8249-0061-2
Скачать (прямая ссылка):
Время свертывания < 2 мин =
Биохимия крови
Электролиты 135---146 ммоль/л і незначительно
--- Na+
- К* 3,6---5 ммоль/л =
--- бикарбонат 22---30 ммоль/л 1 6---24 ммоль'_п
--- общий кальций 2,3---2,6 ммоль/л 2---2,5 ммоль,п
--- ионизированный Са2+ 1,3---1,6 ммоль/л =
--- магнезий 0,7---1 ммоль/л 0,55---1 ммол^л
--- фосфор 0,8---0,13 ммоль/л =
Плазменные протеины 68---81 г/л
Общие сывороточные 65-78 г/л 55---65 г/л
протеины
Альбумин 35-45 г/л 20-30 г/л
Гемоглобин < 7,5% < 5%
Мочевина 2,3---6,6 ммоль/л 2,5---4 ммоль.п
Креатинин 53---106 мкмоль/л < 350 мкмоль Ш1
Урикемия 119---357 мкмоль/л =
pH артериальный 7,39-7,46 =
РСО, 38 мм Нд 32 мм Нд
Щелочной резерв 55---60 vol/ЮО мл 45---50 vol/101 мл
Трансаминаз GO 5-17 МЕ/л <35 МЕ/л
Трансаминаз GP 5---23 МЕ/л <40 МЕ/л
Гамма GT 4---18 МЕ/л < 45 МЕ/л
•Пактатдегидрогеназа < 240 МЕ/л <200 МЕ/л
Общий билирубин 8---17 мкмоль/л =
23
Окончание табл.
1 2 3
Свободный билирубин < 17 мкмоль/л =
Связанный билирубин < 3 мкмоль/л =
Щелочная фосфатаза 40---190 МЕ/л Т х 3 до конца бер-ти
С-реактивный белок < 0,1 мкмоль/л =
Биохимия мочи 1000---1400 мл 1500-1700 мл
Объем в течение 24 ч
pH 4^ =
СО
|
-^1
Удельный вес 1005---1030 і
Альбуминурия 0 0
Глюкоза 0 часто
110. Что является причиной «маски» беременности?
Хлоазма — пигментация лица является последствием увеличения эстрогенов и прогестерона. Гиперпигментация отмечается также по средней линии живота, вокруг ареол, пупка, промежности.
111. Какие изменения происходят в легочной системе женщины с развитием беременности?
Нарастает умеренный, компенсированный дыхательный алкалоз в связи с увеличением минутного объема легких.
112. Какие метаболические изменения происходят к 36 неделе беременности?
• Прибавка веса — 12,5 кг
• Накопление жидкости
• Накопление жиров, протеинов
113. Какая прибавка в весе происходит в организме беременной за счет протеинов?
Примерно 10ОО г. Половина протеинов обнаруживается у плода и в плаценте, а остальная часть протеинов находится в молочных железах, плазме, гемоглобине. Уровень плазменного альбумина снижается, уровень фибриногена возрастает.
114. Как меняется липидный обмен?
Липиды плазмы увеличиваются со II триместра беременности на 50%. После родов понижается уровень триглицеридов, холе-стерола, липопротеинов.
? 15. Как меняется уровень диафрагмы при беременности?
Из-за увеличения матки уровень диафрагмы повышается на 4 см.
24
116. Какова характеристика кардиоваскулярной систеїш .лл>і беременной?
Гипердинамическое состояние достигается увеличениеі~^тп объема крови на 50%, атакже сердечного выброса. Прогрессирунсггэщее понижение резистентности периферических сосудов ПрИВО_~АО,ИТ к понижению кровяного давления во II триместре беременности: ти.
117. Какие изменения происходят со стороны сердца пр» • и беременности?
Размеры сердца увеличиваются на 12%, объем полости—n сердца увеличивается на 70—80 мл. Сердечный выброс увели^г ивается на 40% и достигает максимума на 20—24 нед.
118. Как изменяется артериальное давление при физт¦—¦золоти-ческой беременности?
• В течение беременности наблюдается физиологическое* е давление, на сроках 12—26 нед. снижается на 5—10 мм рт. -ггг^т.
• Диастолическое давление повышается кЗбнед. берем ^^энности.
119. Какие изменения происходят в кровяном русле пр яв^-л беременности?
• Увеличение объема плазмы крови на 45—50%
• Гиперволемия начинается в I триместре, возрастаем* т во II и остается стабильной до 30 нед. беременности, после «него наблюдается медленное снижение объема плазмы
