Акушерство. Аттестационные вопросы для акушеров-геникологов, семейный врачей, студентов и акушерок - Акунцк К.Б.
ISBN 5-8249-0061-2
Скачать (прямая ссылка):
гибель плода
"^^улинзависимый диабет еженедельно, начиная с 32---35 нед.,
в дальнейшем 2 раза в неделю
Гипертензия еженедельно, начиная с 32---35 нед.
Почечная патология еженедельно, начиная с 32---35 нед.
Коллагеноз еженедельно, начиная с 28---35 нед.
Преэклампсия дважды в неделю при стабильном
состоянии
Внутриутробная гипотрофия плода дважды в неделю
Переношенная беременность дважды в неделю, начиная с 4-1,5 нед.
463. Как определяется биофизический профиль плода ?
Показатель Нормально(2) Не нормально (1)
Уровень амниотической Карманная жидкость Маловодне
жидкости 1 см3 и более
Нестрессовый тест Реактивный Нереактивный
Дыхание Одно дыхательное дви Дыхательных дзижений
жение, с длительностью нет
30 сек
Движение конечностей Три раздельных Два и меньше движений
движения
Тонус плода По крайней мере одно Движений нет
сгибательное и разгиба-
гельное движение ко
нечностей или туловища
464. Какие материнские осложнения дают основание для проведения электронного мониторинга плода?
Гипертензия беременности В прошлом --- внутриуїробная гибеиіь плода
Сахарный диабет Коллагенозы
Изоиммунизация Дыхательная недостаточность матери
Преждевременные роды Отслойка плаценты
Амниоцентез Предлежание плаценты
Лихорадка
Анемия
85
465. Какие осложнения со стороны плода дают основание дЛя проведения электронного мониторинга плода?
• Наличие мекония в амниотической жидкости
• Внутриутробная гипотрофия плода
• Переношенная беременность
• Преждевременные роды
• Многоплодная беременность.
466. Свидетельствует ли частота сердечных сокращений о соє гоя-нии внутриутробного плода?
Да, свидетельствует.
Частота сокращена
за 1 мин
Базальная ЧСС Нормальная 120-160
Тахикардия: умеренная 161-180
выраженная 181 и более
Транзиторные Вариабельность 5---15 уд/мин
изменения ЧСС Акцелерации (амплитуда)
Повышаются на 15 и;
более
Децелерации: Понижение на 10---4С
• ранние • понижение на 5---Г
• поздние • понижение на 10-
• вариабельные • иногда больше
467. Перечислите клинические и лабораторные критерии зрелого плода.
Клинические критерии:
• регистрация сердечных тонов плода с 20 нед. фетоскопом или с 30 нед. Допплер-флюссиметрией,
• установление размеров матки с 16 нед. гестации. Лабораторные критерии:
• УЗИ,
• определение размера плода от головки до крестца с 6—12 не. . гестации,
• установление гестационного возраста до 24 нед. гестации
468. Отметьте пренатальные и перинатальные факторы риск j мозгового паралича новорожденных.
• Длительный менструальный цикл
• Многоводие
• Преждевременная отслойка плаценты
• Интервал между беременностями < 3 месяцев или >3 лет
• Масса плода при рождении < 2000 г
• Тазовое, лицевое или поперечное положение плода
• Тяжелые роды
а Малая масса плаценты
• Асфиксия.
4б9.Какие факторы могут предопределить умственное недоразвитие плода?
Пренатальные:
• хромосомные,
• мутация генов,
• множественные пороки развития,
• инфекции, диабет, недоношенность.
Материнские осложнения:
• сахарный диабет,
• тяжелая анемия,
• гипопротеинемия.
Лекарственные:
• индометацин.
Плодо-пуповинные:
• хориоангиома,
• тромбоз вен хориона,
• плодово-материнская трансфузия,
• разрыв пуповины,
• истинные узлы пуповины,
• аневризма пуповинной артерии.
Инфекции:
• цитомегаловирус,
• токсоплазмоз,
