Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Авдей Л.В. -> "Фармакотерапия и профилактика боли" -> 10

Фармакотерапия и профилактика боли - Авдей Л.В.

Авдей Л.В., Данусевич И.К. Фармакотерапия и профилактика боли — Мск.: Беларусь, 1977. — 193 c.
Скачать (прямая ссылка): profboli1977.djvu
Предыдущая << 1 .. 4 5 6 7 8 9 < 10 > 11 12 13 14 15 16 .. 67 >> Следующая

Показания. Применяют лишь для кратковременного наркоза (вскрытие абсцессов, извлечение дренажей и др.), а также для вводного наркоза в детской практике.
Способ применения. Несколько капель хлорэтила наносят на маску и дают вдыхать пары (вводный наркоз у детей) или дают капельно-открытым способом в
29
смеси с кислородом через испаритель обычного наркозного аппарата.
Хлорэтил используют как местный анестетик при одномоментных разрезах, различных манипуляциях. Для этого струю хлорэтила направляют на кожу или слизистые оболочки. Он быстро испаряется и вызывает охлаждение кожи до —20°, что ведет к потере болевой чувствительности поверхностных слоев кожи (глубже чувствительность сохраняется).
Хлорэтил используют также в виде блокад для лечения миозитов, невралгий, радикулитов, воспалений сухожилий, растяжений связок, гипертонической, язвенной болезни, почечных колик и др. (блокада соответствующих сегментов спинного мозга).
Осложнения. Угнетение дыхания. В таких случаях прибегают к искусственной вентиляции легких, дают вдыхать кислород, назначают тонизирующие средства.
При частом местном применении может вызвать повреждение тканей.
Rp: Aethylii chloridi 30,0 D. t. d. N. 3 in amp.
S. Для ингаляционного наркоза
Хлороформ для наркоза — Chloroformium pro пагсо-si. Chloroformium anaesthesicum (Б). Трихлорметан.
Синонимы: Formyl tetrochloride, Formylum trichlo-ratum, Trichlormettane.
Бесцветная летучая жидкость с характерным запахом. Смешивается в любых пропорциях с органическими растворителями. Пары его не воспламеняются и не взрываются. Под действием света, воздуха, нагревания хлороформ разлагается, образуя ядовитые продукты (фосген, хлор и др.). Хранят в защищенном от света месте в специальных флаконах. Через каждые шесть месяцев делают анализ препарата на чистоту.
Форма выпуска: флаконы по 50 мл.
Высшие дозы (внутрь) для взрослых: разовая — 0,5 мл, суточная — 1 мл.
Действие. Ингаляционный наркотик, активность которого в 4—5 раз выше эфира, но весьма токсичен (действует на печень, почки, угнетает сердечную дея-
30
Тельность, вызывает гйпергликемию). Оказывает местное раздражающее действие.
Показания. Из-за высокой токсичности как ингаляционный наркотик в чистом виде применяют редко. Комбинируют с закисью азота. Концентрация паров хлороформа во вдыхаемой смеси должна быть не больше 1,5 об.%. Используют для вводного наркоза, а также местно в виде растираний при миозитах, невралгиях, радикулитах; применяют внутрь при рвоте, икоте, гастралгиях.
Способ применения и дозы. Применяют для наркоза посредством ингаляции с помощью специальных испарителей (хлоротек), наносят капельно на обычные маски (опасность передозировки!), назначают наружно для растираний в комбинации со скипидаром, маслом белены и другими раздражающими средствами (входит в состав салинимента — см.), внутрь — по 5— 6 капель на рюмке воды при неукротимой рвоте, икоте.
Осложнения. При передозировке может угнетаться дыхание и нарушаться сердечный ритм.
Противопоказания. Заболевания печени, почек, нарушения сердечного ритма.
Примечание. Хлороформ выпускается и для использования в других целях: наружного применения, иногда — внутреннего, в лабораторной практике как консервант (для наркоза непригоден!).
Rp.: Chloroformli pro narcosi 50,0 D t. d. N 3 S. Для ингаляционного наркоза
Rp.: Chloroformli Ol. Hyoscyaml Methyltl sallcylatis аа 20,0 M f. linim.
S Для растирания кожи (при невралгиях)
Циклопропан — Cyclopropanum (Б). Триметилен. Открыт в 1828 г. Как ингаляционный наркотик начал широко использоваться с 1933 г., а в нашей стране впервые был применен П. С. Старковым в 1939 г.
Синонимы: Cyclopropane, Trimethylene.
Бесцветный газ с характерным сладковатым запахом, малорастворим в воде. При температуре 20° и давлении 5 атм переходит в жидкое состояние. Кипит при температуре 34,5°. Огнеопасен, а в смеси с кислородом, закисью азота и воздухом ори соприкосновении
31
с пламенем, электрической искрой воспламеняется. Хранят вдали от источников огня.
Форма выпуска: металлические баллоны, содержащие 0,5, 1,2 л жидкого циклопропана.
Действие. Мощный ингаляционный наркотик. В концентрации 20—25% в смеси с вдыхаемым воздухом вызывает хирургический наркоз.
Введение в наркоз и выведение из него быстрое. Препарат выделяется через легкие спустя 10 мин после прекращения его ингаляции; не раздражает дыхательных путей, не оказывает влияния на функцию печени, почек, не угнетает сократительную активность матки, несколько снижает диурез.
Циклопропан повышает чувствительность миокарда к адреналину, что может вызвать фибрилляцию желудочков, аритмии. Иногда вызывает кратковременную гипергликемию.
Показания. Все виды кратковременных хирургических вмешательств как в стационаре, так и в амбулаторной практике. Особенно хорош для наркоза в старческом возрасте, у больных, страдающих заболеваниями легких и верхних дыхательных путей, за исключением бронхиальной астмы; при других операциях, когда повышена потребность в кислороде (тиреотоксикоз, беременность, анемии — А. А. Червинский, 1973). Используют как для вводного, так и основного наркоза в чистом виде или в комбинации с закисью азота, эфиром, миорелаксантами.
Предыдущая << 1 .. 4 5 6 7 8 9 < 10 > 11 12 13 14 15 16 .. 67 >> Следующая
Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed