Заболевания и повреждения при занятиях спортом - Дембо А.Г.
ISBN 5-225-01368-4
Скачать (прямая ссылка):
вызывал нормализацию J низкая исходная К0Н-
Г?т“ “ «»оль/?). котора,
„ентрация к^я “1“1рнДа возрастала (до 5-5,5 ммоль/л), после приема калия :*лориД отсутствии нарушения Равнове.
Иначе говоря, У “ативной нервной системы определя-
сня различных отдслов всг тЬ> чт0 развитие дистрофии
лась гнпокалиемня. ияі ду связан0 непосредственно с боль-«нокарда в данных с у мерных физических нагрузках,
шими потерями калия у- к определялись 2 варианта нару-
J 80 % СП°РТС“®" симпатическими и парасимпатиче-
ШЄИИЙ ZSZвегетативной нервной системы, противоположных по своей направленности. Так, у 41 % обследованных при переходе в вертикальное положение наблюдались углубление иХяеннй конечной части желудочкового комплекса ЭКГ и значительное учащение пульса (на 20-38 уд/мин). Физическая нагрузка у них либо приводила к аналогичным сдвигам, либо не вызывала отчетливых изменений ЭКГ. Прием индерала способствовал изменению выраженности изменений волны Т в состоянии покоя и предотвращал возникновение изменений конечной части желудочкового комплекса ЭКГ — при перемене положения тела. Нарастание изменений конечной части желудочкового комплекса при переходе в вертикальное положение и после физической нагрузки, дающей симпатикотонический эффект, указывает на чрезмерность адренергических влияний. Представление о симпатикотонии находит подтверждение, с од7 ной стороны, в нормализующем влиянии на фазу реполяриза-цин блокады .р-адренорецепторов, а с другой — в снижении эко-!тИА1)Сга сердечного сокращения в состоянии покоя (по дан-nonr>JwnBOr° анализа)' Что свидетельствует о Преобладании ное ппрпЛпГ^и ИН0ТР0ПНЫх влияний на миокард. Относитель-понижение адРенеРги^ских влияний >1 вызванное этим
ад“„ым„Фх^ТН0СТИ Р360ТЫ сеР^а можно связать с не-физнческим перенапряжением" в03деиствиями- обусловленными
ной тренированностью Спортсмена У ^™М°МУ’ «едостаточ-
ложении стоя наблюдалось ня а % обслеДованных в по-
ращений сердца (не fin™ ’ ^ УМеРеиного учащения сок-
шенне выраженности измрнри 2® 12 Уд/мин) , отчетливое умень-
комплекса ЭКГ по соавнріІТ конечной части желудочкового
"°ГНЫЙ хаРактеР Изменений °ЛДаННЫМИ В положении леЖ8' СКОЙ нагрузки, в 'то “ыявл« и после физиче-
( отличие от предыдущей гг,, Я пРием иидерала не вызывал статн°ЖеНИН Лежа и не измен" Замет«ых сдвигов на ЭКГ
ванньТКУЮ "Робу Характео гп!з хаРактеРа реакции на орто-Днаметрально противпп ов в этой группе обследо-т Р ивоположен ПО сравнению с преды-
цУщей, что позволяет говорить о чна
Зижении активности симпатиче^п 0т«Кельном
вследствие существенных холинер °егГДеЛа аренойСистемы ОКОЯ Проба с нагрузкой калием Sf ВЛИяний в состоя^
ЫХ (как В той, так и в другой г“ *“звала у 70 % обследовТн
чительное уменьшение нарушений 1зы РМаЛИЗацню ил« зна-Эт0Т положительным эффект от ппием! Ренолярнзации ЭКГ отнести за счет нормализации содержат,?™" ХЛ0Рида следует Н0Г0 калия, а также проницаемости илГ” ВНутри‘ и внеклеточная может нарушаться как при гипепгиіп * МембРан, кото-пез ком повышении тонуса блуждают^™атотонин. так и прн fpynne ДМФП следовало В «П°СЛедней
чения этого состояния, учитывая значительный ВоеобРазИя ' влияния. В части случаев это подтвердилось Х°ЛИНеРгические При ДМФП постепенно развиваются нарушения сократи тельной функции миокарда и если не принять соотвеїтвХ щих мермиодистрофическии кардиосклероз. Поэтому у спортсменов с ДМФП, не выполняющих предписания врача о прекращении тренировок, по прошествии определенного времени (различного у разных людей) обычно возникает сердечная недостаточность. Однако оказалось, что у части спортсменов со стойкими изменениями ЭКГ, расценивающимися как ДМФП, в течение многих лет не только сохраняется высокая спортивная работоспособность, но и растут спортивные результаты Это позволило предположить, что генез ДМФП у ннх иной, так как за длительное время (наблюдения 10-летней длительности) неизбежно должна была снизиться работоспособность вследствие миодистрофического кардиосклероза. Вероятно, в этих случаях имеют место своеобразные изменения миокарда, которые являются следствием резкого повышения тонуса пара симпатического отдела нервной системы в покое, (.воистнеиног спортсменам. Это проявляется на ЭК1 выражен ^ тся Дней и подъеме сегмента ST выше нервной си-
соответственно снижением тонуса симп м Е Рай-
стемы. Как показали исследования А ¦ ¦ система обуслов-
скиной и др., именно симпатическая иер^ ^ ^ такиХ слу-ливает высоту зубца Т. Это я°зволя еГо инверсия могут
Чаях уменьшение высоты зубца ИМПЯТической нервной си-
0пределяться снижением тонуса с ие в покое тонуса
стемы. Надо думать, что Р*3™* сменот изменяет биохнмиче-блуждающего нерва у этих СП0Р очередь, по-виднмому,
СКИе процессы В миокарде (в нерву калня и других элемеі-
