Заболевания и повреждения при занятиях спортом - Дембо А.Г.
ISBN 5-225-01368-4
Скачать (прямая ссылка):
чаев какмикР°тРавмы У боксеров. В большинстве слу-ловного мпзг» и»ЮТ аВТ°рЫ’ иезиачительиые микротравмы го-хорошо видим ^иагностиРУются клиническими методами и гочислеиные bhvtdhмтгпп гистшюгическ°м исследовании. Мно-рах в голову имрілт е кР°воизлняния при повторных уДа «ие VХГсИИТК0ПИ,“КИе РазмеРы- Неврологии
эго влияния ии„.„,ЛМЫ’ Развивающиеся вследствие хр°
ннческого влияния и ив“Ю1и-Иеся вследствие
заболевания [Morrison R іодкі*’ ®ы”аляются в поздней стади Дал боксеров с с^пЯ"-1- В' Шевалье (1962) наб.
еров субдуральными кровоизлияниями после поедин-
|Н-
ков на ринге и обращает внимании
чеиных боксером без потерн созианн/0, ЧТ° "ри Удара*. полу возникнуть субдуральиая гематома ? В ПОследующеМ может ров тяжелые формы энцефалопатин с І?’ описывает У боксе-ствами (снижение интеллекта noRum сихическиии расстрой-менение поведения, реже -картинаТи ? Судимость, из-Как видно из изложенного v щихся этим видом спорта, иеоелкг,Ки!а’ ДЛИтельн° занимаю-ские и функциональные нарушения инг Место моРФологнче-положительная корреляция меж™ Г1, причем отмечается
боксером боев, длительностью ^У,пГИЧесТ-ВОм "РОДИНЫХ витием неврологических, психических ТГ карьеры и Раз-
ГТеГа1Т984? drunb СИНДР0Ма К™ KT“casS-
Не менее опасны отдаленные последствия повторных трав-матизации головного мозга, кумулятивное действие ударов по голове, т. е, накопление последствий систематических несильных ударов в голову, которые боксеры получают на тренировках и особенно иа соревнованиях. Считается, что повреждения головного мозга при занятиях боксом всегда один и те же и производятся с экспериментальной точностью. Это можно объяснить тем, что прн обучении боксеров главная задача тренера — научить 'обучаемого наносить удары в различных вариантах. Этих вариантов в боксерской практике разработано несколько— прямой удар в голову и туловище, боковой в голову, удары снизу в голову и туловище с близкой, средней н дальней дистанции. Динамическая сила наносимого удара огромна (5 8 кН). Мы наблюдали двух спортсменов, у одного из которых в результате прямого удара в голову был перелом нижней челюсти, у другого-трещина наружной пластинки лобной кости.
Что же касается нокаута, то механизм его очень сложен.
В лигеДвдё сушеотуюГг 'Ра'ТТо,Гт"
нокаута: нокаут в результате прямог >Д фл’екториых
трясенне головного м°зг? ” Н°(К,Q57). La Cava (1953), анали-механизмов. М. Serke.J. Otakar ( ;[Ювреждения цнС до и зировавшие клинические "М что во время удара в го-
после боксерских поединлоВ1 ^.веИная травма головного мозга, лову может быть прямая и места удара на череп, за-
Кииетическая энергия пере! н головНой мозг, который двн
тем иа спинномозговую жид удара.
жется в направлении от і с прямой удар в нижнюю че-
Наиболее опасным ают большое ускорение и боль-
люсть, так как при этом ' Нижняя челюсть при этом ударе шой объем движения г0Л0В“влеНии основания черепа И может совершает движение в н р сеЖДение средней мозговой р вызвать
непосредственное °°®Рзннкает вращательное движение
рии. При ударе в чел И7
о Ліагодаря атланту подвижна. При головы вокруг оси, которая». вается назад При вне-
этом движении голова силь» ^ (при падении) головной
запиом торможении движен еиие_ вследствие этого уда-
мозг по инериии продолжи' сжимается в области большого ряется о затылочную кост0 в лобной области увели-затылочного отверстия рмозгом н твердой мозговой обо-
чивается пространство нятягивается, а иногда и надрыва-
ется —возникает иду движение мозжечка и ствола,
Гр^зТльтате"его ствол мозга прижимается к основанию черепа
И Спинномозговая' ж и д костіГ в желудочках и цистернах нмеет при этом ударе сходное с мозгом направление движения. Из боковых желудочков она устремляется в III и через водопровод в IV желудочек Ликворная волна ударяется о стенки желу-дочиов (в которых заложены важные вегетативные центры мозга) и вызывает нх травматизацию Вследствие прижатия сосудов на основании мозга наступает временное нарушение снабжения кровью базальных образований и глубоких частей полушарий .мозга.
При сильном ударе в область виска повреждаются .височная кость <и средняя мозговая артерия, в результате чего может наступить эпидуральное кровотечение. При слабом ударе голова движется в бок При торможении движения головы мозг прижимается в falx с противоположной стороны, а ствол мозга к tektorium, при этом также страдают подкорковые центры. При движении мозга натягиваются вены, идущие из «онвекси-тальной части полушарий в sinus sagittalis. Иногда они рвутся, и тогда возникает субдуральное кровоизлияние. В 'боковых же-2ГпКа,ХпУВеЛИЧИВается ¦аавление лнквора, который устремля-Лнквопня«Л1пЛУД0ЧЄК И В0Д0ПР0В°Д и достигает IV желудочка, л я р ной djo Dмаиин °КаЗЫВаеТ ДЗВлеНие на образования ретнку-
