Горизонты науки и техники - Бестужев И.В.
Скачать (прямая ссылка):
Поскольку ожидается дальнейшее увеличение продолжительности жизни, медикам придется иметь дело в основном с хроническими болезнями. Немалое место займет проблема генетических мутаций, во многих случаях возникающих как следствие радиоактивных осадков. Причиной некоторых заболеваний станут токсические материалы, распространяемые в биосфере в течение долгого времени; загрязнение воздуха, недостатки искусственно очищаемой питьевой воды и т. д.
237
Растущая теснота перенаселенных городов вместе с падением престижа семьи как основной социальной единицы может на определенный период стать источником серьезного эмоционального напряжения. К этому добавятся, естественно, новые типы соматопсихосоцио-логических проблем. И вообще источники психосоциальных напряжений в немалой степени будут отличаться от сегодняшних. Как уже говорилось, групповое начало будет стремиться подавить индивидуальное. Различные психодинамические напряжения возникнут и в результате того, что семья уже не будет первоначальным учителем ребенка. Изменятся также взаимоотношения детей в коллективе.
Однако наиболее важные психологические трудности возникнут, пожалуй, в результате плохой приспособляемости к группе или неприятия личности группой. Отсюда могут появиться совершенно новые концепции человеческих взаимоотношений. Романтический элемент в любви скорее всего ослабнет, в результате чего могут существенно измениться отношения между мужчиной и женщиной.
Приспосабливаясь к предполагаемым изменениям социальной структуры, росту населения и развитию техники, учитывая возможные познания природы многих заболеваний и новые методы лечения, скорее всего медицинское обслуживание будет иметь иерархическую структуру, которая даст максимум эффективности при минимуме дублирования; Очень важно разработать новый метод обучения врачей, исторически перспективный, гибкий, чуткий к любым изменениям.
ДЖОН ЧАРЛЗ, директор-консультант Всемирной организации здравоохран*е-< ния, Женева
УВЕЛИЧИТЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ!
Кто мог в 1900 году предположить, что смертность от брюшного тифа в Англии и Уэльсе, составлявшая тогда 216 человек на миллион, снизится до 16 в 1920 и
238
до 4 в 1940 году? А в 1940 году кто мог предугадать, что смертность от дифтерии (2500 в год) упадет до 5 к 1960 году? Кто в 1950 году в Индии, когда средняя продолжительность жизни была равна 32 годам, мог предвидеть, что к 1960 году эта цифра вырастет на 30%, а к 1965 году — на 44%.
Поскольку к 1984 году обстоятельства могут измениться, излагаемые ниже предположения не безоговорочны. Их нельзя считать математически точной проекцией в будущее. Возможно, изобретут новые «магические пули», подобные инсулину и пенициллину, которые произведут революцию в терапии. Мы не станем говорить ни об этой возможности, ни о появлении новых болезнетворных вирусов, ни об отдаленных последствиях воздействия многих канцерогенных веществ, с которыми человек встречается сегодня, ни о росте радиационной опасности.
Кроме того, различные страны мира развиваются неравномерно. В социальном и экономическом отношениях, а также по уровню образования населения они принадлежат к разным хронологическим эпохам. Разделим их на две группы: развитые и развивающиеся страны. К 1984 году различия между этими группами смягчатся, но мир еще не станет единым и равномерно развитым. Различия будут проявляться и в области здравоохранения.
Можно предвидеть будущее народов развитых стран с высоким уровнем развития медицины, санитарии и питания. В настоящее время люди в детстве преодолевают многие опасности и выживают, чтобы умереть от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, несчастных случаев и болезней, связанных с процессом старения. Время от времени их жизнь омрачают недомогания: грипп или другие заболевания дыхательных путей, ревматизм, незначительные психические расстройства, а также разнообразные проявления болезней, вызываемых перегрузками. Это если не счастливая, то вполне сносная жизнь, которой обычно не грозят серьезные заразные болезни. Будет ли она в 1984 году дольше и здоровее?
Продолжительность жизни в развитых странах вряд ли может увеличиваться до бесконечности. В Англии и Уэльсе ожидаемая продолжительность жизни для
239
нынешних новорожденных девочек уже составляет 74 года, для мальчиков — 69 лет. Эти сроки еще могут расти, но в столь преклонном возрасте человек не всегда наделен прекрасным здоровьем. Нередко он будет поддерживать свою жизнь лишь лекарствами, то и дело обращаясь к медицинским услугам.
Некоторые смертельные сейчас сердечные заболевания можно частично поставить под контроль, если каждый будет уделять больше внимания нервным нагрузкам, питанию и физическим упражнениям. Рак легких благодаря умеренности в курении станет уже не столь опасным для англичанина. Массовые профилактические обследования снизят я^енскую смертность от рака матки и, возможно, рака грудных желез.
Хронический бронхит будет отступать по мере очищения городского воздуха. Несчастные случаи станут редкими в результате мер предосторожности, которые будут приниматься на дорогах, на работе и дома. Заболевания органов дыхания сократятся с улучшением жизненных условий, а также в результате профилактики и эффективного лечения. Но все еще останутся психические расстройства; хотя некоторые из них, несомненно, пойдут на убыль, мы слишком мало знаем о причинах остальных, чтобы с уверенностью предвидеть успех их лечения или предупреждения. Сокращение рабочей недели в результате автоматизации и электронного управления увеличит досуг, что может привести к двояким последствиям. Конечно, это даст известную пользу, но может вызвать распространение неврозов и психосоматических расстройств. Однако я убежден, что в целом состояние здоровья людей значительно улучшится.
