Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> История -> Мелуа А.И -> "Документы жизни и деятельности семьи Нобель том 1" -> 178

Документы жизни и деятельности семьи Нобель том 1 - Мелуа А.И

Мелуа А.И Документы жизни и деятельности семьи Нобель том 1 — Гуманистика , 2009. — 481 c.
ISBN 5-86050-336-9
Скачать (прямая ссылка): dokumentigizndeyat12009.pdf
Предыдущая << 1 .. 172 173 174 175 176 177 < 178 > 179 180 181 182 183 184 .. 203 >> Следующая

По вопросу, сколько-же времени слідуеть при-мінять витяженіе при огнестрільнихь переломахъ бедреной кости, приходится признать, что нормы мирнаго времени для войны не приміиимьі. Хотя Рахг5‘ и отмічаеть быстрое образованіе костной мозоли при огнестрільньїхь переломахъ бедреной кости, тімь не меніе наблюдаются и крайне за-тяжныя формы, при которыхъ ерошеніе затягивается иногда на місяць», особенно тамъ, гді поддерживается длительное нагноеніе и иміютея об-шнрныя разрушенія мягкихъ частей и кости. Плохо сростаюгся переломы у ранепыхъ, которымъ было еділано первичное <1ёЬг1с1етеп1. Огнестрільнне переломы бедреной кости въ благопріятньїхь случаяхъ требуютъ отъ 8 др 12 нед. для образованія надежной костной мозоли; впрочемъ цифры эти могутъ значительно колебаться и иъ ту, и въ другую сторону (въ преділахь 3-хъ нед. до 4-хъ міс.). Раздаются голоса противъ слишкомъ ран-пяго сниманія груза, а особенно ранняго вставанія больныхъ. Хорошая консолидація, когда больной уже свободно поднимаегь ногу, несомнінно, не обезпечиваетъ его первое время отъ послідова-тельнаго ббльшаго укороченій конечности подъ вліяніемь ходьбы н р'Ьзкмхъ активныхъ движеній. Мні приходилось видіть рядъ раненыхъ, у которыхъ послі ходьбы (міс. 2 спустя послі раненія) укороченіе постепенно увеличивалось на 2—3 стм. Я приписываю это слишкомъ ранней нагрузкі костной мозоли т. е. наступанію на больную ногу до полнаго затвердінія мозоли. Мні думается, что отъ 1 до 3-хъ нед. приблизительно больные должны ходить на костыляхъ и на высокой подошві на здоровой ногі; за тімь они постепенно привикають наступать на больную ногу, послі чего уже переходять къ палкі. Не рідко въ это время наблюдаются отеки и застойный явленій въ конечности, боли на місті перелома и въ суставахъ. Въ борьбі съ этимъ, какъ и съ анкилозами, при-міненіе тепла играетъ существенную роль; особенно хорошее дійствіе я виділ а въ такихъ случаяхъ отъ приміиенія грязеліченія (См. выше, „Русскій Врачъ“, № 3).
Выше я уже упоминала, что постоянное вытя-женіе преслідуеть полное возстановленіе анато-мическихъ отношеній и физюлогическихъ стравленій конечности. Однако при осложненныхъ огнестрільнихь переломахъ бедреной кости, къ сожа-лінію, рідко удается возстановить идеальный очертонія бедра. Хогя эти недочеты до извістной степени и могугъ выравниваться самимъ больнымъ (опусканіемь газа въ сторону укороченнаго бедра), а также ортопедическими приборами, гкмъ не меніе остающіяся укороченій, нскриеленія, анкилозы и т. д. должны ставиться въ упрекъ иашимъ способомъ ліченія. Американець Кьіе&зІТ полага-етъ, что при хорошемъ успіхі ліченія укороченіе
414
І
_? » -
X ь г
Cjl
S -
К п
О 2.“ п » К -
I
1
г %
ї з
Е
S ° і;
?s
-1*4*
Ї c? §“ j?.s?
Hr
?з * ° 55Ї .
-ojs —
-3
11 3 s
-* s ж
?3 Jn
r • f> ГЗ H
_H
si'
* o-*E s.»
° 2
3 “ M f3 s* I
t - t t
S z
k
z
;is
'i 5- в &I
??l =
Sgi!
.«із
.. 3|*L №
I;
„ ?> e» 5
gip
I E § ?
§?sa 3Ssf S .5 5
я nr
-?
,62:
•о E-5 :
=!§ l.
: I
i-
I ?
sa
r ж
x I ?
?ii;
4|?І
ҐІІ
S if “/ .a.
1 ? V
39 4 г
2 5 I 5
Ц \ I
_L < s 8
+ + l
?= ?§ g
? « Go ? t
'S Z *
ю S -Э
* s
— §
E
й-О
3p
о *
s- ^
Ss-i**
S к *? 2 5"S^|
•<*ГЯ *»
si ? Pi
зг
»2
S*
•?
а X
Г * t*
r» s
Jl
e Z x
e г r
в - t*
в 2 ж
1
3 s-
dI ||
q 2 r o* _5
•< я о _ _V"?
51 г
55”! 8 5' s?
I t
«Р
??S|
IlSS
||C 5
iifX
,i.*f
о І “ї
?SU
Ї5"Ї
-?g?
жа _
І ІЛЧЛЛЬИЛИ
буква фамилім больного
Ч*мъ раиснъ?
Деиь посту-пленія послЪ
paRCHiaV
В о о
с ж »
5 г -
?р •
ї л
?
S
яв
?
1=1
з
I
РуескІЙ Врать. 191 С, А»43. М.Я. Нобель-Олейникова: Лич.перел. кедреи.ксстп по дани, русск. и ни. лит. 1019
поступивши «* ш/чі'ніи г-ий ИСО. пос.пь ранет я ______________________
1 | /Імп/^та'оіскІІ Укороченіс Заключен!*
Течепіс болізмн Операція і і еяимокь копечности Прим. звакуаіііоиной
І ї 3 | Іг (|10 Маркову) вь гтм. Комммссіи
Нормальное. — Прн-1 Не примі- мінялось IV—г 3 Сгибдеть коліно до 90". Уволень огь службы
Тоже. — нялея Тоже Тоже. IV—1. 2.5 Гоже
Тоже Тоже 32 ванны IV-2, Дсформиро ванная пуля. 5 Сшбаеть коліно до 157«. Тоже.
Тоже. Чрсзь б нед. вытяжснЫ полннмадь ногу до прммаю угла. Чреэъ 1 МІС. по СНЯТЫ виїяжснія колімо егмбіаь вподмі. ” Удален і, осколокъ снаряда. Тоже^І вапяь. Тоже: И минь. Тоже; Пока 14 1 вяннь Не сдЬлапо. Тоже. IV 2. Инородное тіло. 3 3,5 По CHBt?H аытчжснЫ Сгиблсть коліно до 95'*. Ходить, хромай. СіИблеТЬ КОЛІНО хорошо. Отека иігь. Ходить свободно Тоже. Тоже. Находится вь лазареті.
icnyct* 3 СТМ-
ПІЙТИЖСНІСМЬ 5,2 мед. И Дії л и вь средней», укороченіс ICK 3,3 СІМ Ймтяженіс ст. бпкпгымъ ш*гмк
Уадлсяа пул« При- Htm., IV - 2. Имо|н>лііос Mt- lUan. Ось привил».
Перенес І. ИМСЙМОИІЮ. РубЦСВЛик
рлнк чреяь 3 міг. До гршепмхь вяннь кол іно не сгибзлъ иивес.
НЯЛСЯ
ТоЖСІЗО It ЛИНЬ
идя.
IV -2.
ііпді. вмтяженісмт. 5,7 нед. и дяди вь среднемъ укороченіс вь 3 стм. И». ИИШ* без* витяженія
Чреэъ З міс. послі, paiteuia гич бодмо гі ііЛллі. колімо.
Сосудистый шовь Да 22 оанны. IV—1 на лртеріад и вену
- 28 ел ник.
Предыдущая << 1 .. 172 173 174 175 176 177 < 178 > 179 180 181 182 183 184 .. 203 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed