Техника лечит - Катона З.
Скачать (прямая ссылка):
Широкому внедрению биотелеметрического метода препятствует относительно высокая стоимость приборов. Кроме того, данные, полученные телеметрическим путем во время движения исследуемого, не всегда поддаются обычным методам расшифровки. Однако эти недостатки устранимы и можно смело утверждать, что с введением телеметрического метода в медицинскую практику открылись новые возможности ранней и точной диагностики заболеваний.
ЭЛЕКТРОНИКА И ИСКУССТВЕННЫЕ ОРГАНЫ
Из истории медицины известно, что для замены дефектных или отсутствующих органов и тканей уже давно используются протезы — искусственная кисть, нога, протезы для восполнения дефектов костной ткани и т. д. Первые протезы имели в первую очередь косметическое назначение и предназначены были скрыть физический недостаток. В ряде случаев такая маскировка имела жизненно важное значение: некоторые примитивные племена, например, изгоняли из своей среды и даже убивали сородичей, имеющих физический недостаток. Поэтому люди старались скрыть тот или иной дефект независимо от того, были они врожденным дефектом развития или следствием несчастного случая или перенесенного заболевания.
Изготовление искусственных конечностей началось довольно давно, однако своим совершенствованием они обязаны бурному техническому прогрессу XX века (рис. 39).
Искусственные органы-протезы и технические средства, облегчающие участь инвалидов, можно разделить на три группы. К первой относятся протезы, соответствующие по форме утраченным органам (например, прикрепляющиеся к культе протезы кисти или нижней конечности— их форма и механические движения почти тождественны естественному органу). Однако иногда очень сложно или невозможно изготовить искусственный орган, который полностью соответствовал бы утраченному. В таких случаях приходится довольствоваться хотя бы частичным восполнением функции утраченного или не-функционирующего органа. К этой, второй, группе средств относится, например, инвалидная коляска, позволяющая
104
больному человеку передвигаться. В случае неполной утраты движений могут быть использованы дополнительные вспомогательные средства (например, в случае частичного паралича, когда орган способен выполнять свои функции, но нервная проводимость утрачена или ослаблена в результате заболевания или травмы).
Независимо от вида искусственного органа протезирование имеет большое социальное значение, так как помогает инвалиду возвратиться к полезному труду и не чувствовать себя изолированным от общества (рис. 41).
Если какой-нибудь человеческий орган (ухо, сердце и т. д.) теряет свою функциональную способность или же полностью утрачен (в случае ампутации конечности), его функцию необходимо восстановить или восполнить. В качестве простейшего примера приведем слуховой аппарат. С понижением слуха ухо становится малочувствительным к внешним звукам; человек слышит лишь громкие звуки. Для усиления звуков применяется миниатюрный электронный усилитель. В данном случае речь идет о вспомогательном средстве, восполняющем частично утраченную функцию одного из органов чувств. Следует, однако, отметить, что упомянутый метод эффективен только в случае частичной потери слуха: для возмещения слуха при его полной потере (глухоте) пока не существует никаких технических возможностей.
Серьезные успехи достигнуты в протезировании утраченных конечностей. Протезы в большинстве случаев являются не только пассивными средствами; ими можно осуществлять и определенные движения за счет энергии сжатого воздуха или электрической энергии. В настоящее время используются в основном протезы, получающие питание от электрических батареек или аккумуляторов. Пальцы искусственной кисти подвижные, ими можно брать и отпускать различные предметы. Человек с таким протезом в состоянии самостоятельно побриться, принимать пищу, набрать номер телефона и т. д. (рис.43).
Протезы простой конструкции приводятся в действие путем заученных движений. Довольно широкое распространение имеет протез кисти, в котором сжатие и разжимание пальцев осуществляется движением плечевого сустава. Более совершенные протезы работают с помощью потенциала действия мышц. Потенциал, возникающий в мышцах культи, позволяет сжимать и разжимать
5—842
105
Металл 4 sis Il
КГлазное яблоко •
2. Ро2овица • •
З.Косггш черепа • • • -
kHОСОВОй XJ]RWL •
г барабанная о. перепонка •
б.Слуховь/е косточка •
іСлуховой аппарат •
8. Челюсть •
9 Трахея •
/д. Плечевой сустав •
а. Аппарат, регулирующий 11 артериальное давление •
12. Сердце I •
/З.Кардиостимулятол •
/4. Легкие • #
І&Диашрагма •
!6. Кровь
17.Аоктеоой срстая %
!в. Печень •
/9. Почка • •
Z?.TajoOedp. с {/стая % •
?/ Стимулятор •
22. Фаланга пальца •
23Кровеноонь/е сосудо/ •
24-Коленный спсшв ф
26 Кожа. • •
26. Сухожалая • •
пальцы, поворачивать кисть в различных направлениях и т. д. В последние годы удалось создать протезы кисти, с помощью которых человек может выполнять точные, тонкие операции (например, поднять яйцо, не уронив его, поднять за спинку стул двумя сжатыми пальцами протеза и т. д.). Сила сжатия искусственных пальцев изменяется автоматически по мере надобности.
