Водно электролитный и кислотно основной баланс - Мима М.
ISBN 5-7940-0025-2
Скачать (прямая ссылка):
Предсердный натрийуретический пептид (ПНП) — другой термин для обозначения предсердного натрийуретического фактора.
Предсердный натрийуретический фактор (ПНФ) — недавно обнаруженный гормон, выделяющийся предсердиями в ответ на увеличение сосудистого объема. ПНФ снижает АД и сосудистый объем.
Признак Хвостека — тетания, наблюдающаяся при гипокальциемии и гипомагниемии. Считается положительным при наличии сокращения лицевой мышцы и мышцы века с одной стороны в ответ на перкуссию лицевого нерва.
Растворы — жидкости, содержащие растворенные вещества. Имеется два типа веществ — электролиты и неэлектролиты.
Ренин — протеолитический фермент, продуцируемый и выделяемый специализированными клетками, находящимися в почечных артериолах. Ренин выделяется в ответ на снижение почечной перфузии или стимуляцию симпатической нервной системы и весьма важен для образования ангиотензина.
Сердечный выброс (СВ) — произведение частоты сердечных сокращений на ударный объем (т. е. количество крови, выбрасываемое при сокращениях левого желудочка за 1 мин). Нормальное значение составляет 4—7 л/мин для взрослых.
Симптом Труссо — индуцированный ишемией запястный спазм, наблюдающийся при гипокальциемии и гипомагниемии. Он
292
Приложение В
вызывается путем наложения манжеты для измерения артериального давления на руку и удержания ее в раздутом состоянии на уровне систолического артериального давления в течение 2 мин.
Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАДГ) — состояние, при котором имеются неадекватная продукция АДГ гипоталамусом, усиленное действие или эктопическая продукция АДГ, приводящие к увеличенной задержке воды.
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — объем жидкости, фильтруемый клубочками в 1 мин.
Среднее артериальное давление (САД) — среднее давление в артериальном русле в течение сердечного цикла. Нормальное значение составляет 70—105 мм рт. ст.
Субстрат — вещество, на которое оказывается воздействие (и изменение) со стороны фермента в ходе химической реакции.
Сыворотка — плазма, не содержащая фибриноген и другие факторы свертывания (т. е. жидкость, которая остается после формирования сгустка крови).
Тахипноэ — учащение дыхания. Гиперпноэ — другой термин для обозначения учащенного дыхания.
Тоничность — другой термин для обозначения эффективной ос-моляльности.
Трансцеллюлярная жидкость (ТЦЖ) — жидкость, секретируемая эпителиальными клетками. К таким жидкостям относятся цереброспинальная, перикардиальная, плевральная, синовиальная и внутриглазная жидкости и пищеварительные секреты.
Удельный вес — мера веса вещества по отношению к воде. Удельный вес воды равен 1,000.
Уход жидкости в третье пространство — перемещение внеклеточной жидкости в неравновесное в норме пространство. Хотя жидкость при этом не теряется из организма, она временно не доступна для использования внутриклеточной или внеклеточной жидкостью.
Фильтрация — перемещение воды и растворенных веществ из области с высоким гидростатическим давлением в область с низким гидростатическим давлением.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — необратимое нарушение почечной функции, также называемое терминальной стадией почечного заболевания (ТСПЗ).
Словарь терминов
293
Центральное венозное давление (ЦДД) — правопредсердное давление и правожелудочковое конечно-диастолическое давление, измеренные через катетер, введенный в правое предсердие или близко от него.
Экстрацеллюлярная (внеклеточная) жидкость (ЭЦЖ) — жидкость, находящаяся вне клеток. Составляет примерно Уз всей жидкости организма (у взрослых).
Электролиты — вещества (растворимые), диссоциирующие в растворе и проводящие электрический ток. Электролиты диссоциируют на положительные ионы (катионы) и отрицательные ионы (анионы).
Эритропоэтин — гликопротеиновый гормон, выделяемый почечными клетками в ответ на снижение уровня кислорода. Стимулирует продукцию эритроцитов костным мозгом.
Эффективная осмоляльность — изменения осмоляльности, которые вызывают перемещение воды из одного компартмента в другой. Если вещество имеет эквивалентную концентрацию по обе стороны мембраны, эффективная осмоляльность отсутствует. Тоничность — другой термин для обозначения эффективной осмоляльности.
Эффективный циркулирующий объем (ЭЦО) — часть внутрисо-судистого объема, которая действительно перфузирует ткани. Так, при застойной сердечной недостаточности внутрисосудис-тый объем увеличивается в результате задержки натрия и воды, а ЭЦО уменьшается вследствие секвестрации крови в венозном русле.
Приложение В
Влияние возраста на водно-электролитный и кислотно-основной баланс
Младенцы и дети
Младенцы и дети имеют ббльшую, относительно своих размеров, площадь поверхности тела (ППТ) (как наружную, так и внутреннюю), чем взрослые, и поэтому у них более выраженный потенциал для потери жидкости через кожу и ЖКТ.
У младенцев и детей процент общего содержания воды в организме выше по сравнению с таковым у взрослых. Большая часть воды у младенцев расположена внеклеточно. По мере увеличения размера клеток количество внутриклеточной жидкости возрастает.
