Клиническая диагностика с рентгенологией - Воронин Е.С.
ISBN 5-9532-0139-7
Скачать (прямая ссылка):
В 3-ю фазу, когда животное выздоравливает, количество моноцитов и эозинофилов увеличивается; процент нейтрофилов остается в пределах нормы почти без сдвига ядра влево; общее количество лейкоцитов незначительно повышено.
Анализ лейкограммы дает ценную дополнительную информацию, которую нужно рассматривать совместно с другими показателями крови, данными клинического и специальных методов исследования животного. Лейкограмма, как и другие показатели крови, изменяется в процессе заболевания и поэтому должна быть тесно увязана с клинической картиной болезни и ее особенностями (осложнения, обострения и т. д.).
Из видовых лейкоцитозов в клинической практике чаще всего встречаются нейтрофилии, лимфоцитозы и эозинофилии.
Нейтрофилия (нейтрофилез). Этот вид лейкоцитоза наиболее типичен для гнойно-воспалительных процессов, причем по характеру сдвига ядра (степени «омоложения» нейтрофилов) и выраженности нейтрофильной реакции можно судить о тяжести процесса и стадии заболевания. По степени регенерации нейтро-фильный лейкоцитоз разделяют на следующие четыре разновидности.
Нейтрофилия с простым регенеративным сдвигом проявляется повышением процента палочкоядерных нейтрофилов (до 10... 13%) при незначительном увеличении общего количества лейкоцитов. Ее наблюдают при легком, доброкачественном течении гнойно-воспалительных процессов и некоторых нетяжелых инфекционных болезнях.
Нейтрофилия с резким регенеративным (гиперрегенеративным) сдвигом характеризуется появлением в лейкограмме юных и даже миелоцитов, повышением процента палочкоядерных нейтрофилов при значительном лейкоцитозе. Эта разновидность нейтрофилии встречается при тяжелых септических инфекциях и гнойно-воспалительных процессах, протекающих в организме с хорошей сопротивляемостью. Выраженная нейтрофилия с незначительным
27*
419
лейкоцитозом сопровождает тяжелые септические инфекции при ослабленной сопротивляемости организма. Высокий нейтрофилез при уменьшении количества лейкоцитов свидетельствует о наличии тяжелой инфекции при плохой иммунной сопротивляемости организма.
Нейтрофилия с дегенеративным (гипопластическим) сдвигом имеет ту особенность, что в нейтрофилах обнаруживают признаки дегенерации, а в лейкограмме — значительное увеличение процента палочкоядерных нейтрофилов при уменьшении процента сегментоядерных. Наблюдают эту разновидность нейтрофилии при длительных тяжелых септических состояниях, осложненных вторичным процессом, протекающих с выраженным токсическим воздействием на органы гемопоэза.
Нейтрофилия со сдвигом вправо характеризуется увеличением процента сегментоядерных форм при нормальном или пониженном числе палочкоядерных нейтрофилов; встречается после кро-вопотерь, у старых и истощенных животных.
Давая оценку различным разновидностям нейтрофилии, необходимо принимать во внимание изменение количества и других форм лейкоцитов. Например, уменьшение числа нейтрофилов и незначительный сдвиг ядра влево в сочетании с появлением эози-нофилов и увеличением количества лимфоцитов при умеренном лейкоцитозе указывают на благоприятное течение патологии. Если же сдвиг ядра влево значителен, в лейкограмме отсутствуют эозинофилы, появляется лимфоцитопения, то делают вывод об усилении болезненного процесса.
Нейтропения. Этот вид лейкопении указывает на наличие функционального или органического угнетения гранулоцитопоэза в костном мозге. Встречается на стадии выздоровления при острых инфекционных болезнях, алиментарной дистрофии, поражениях ионизирующей радиацией.
Лимфоцитоз. Он чаще бывает относительным и реже абсолютным. Лимфоцитозом при нормальном или повышенном количестве лейкоцитов в сочетании с нейтропенией сопровождаются хронический туберкулез, бруцеллез, лимфолейкоз, сап, инфекционная анемия, инфлюэнца, пироплазмоз лошадей, чума свиней, сильные ожоги кожи, стахиботриотоксикоз, сахарный диабет, тиреотоксикоз, процесс выздоровления при острых инфекционных заболеваниях.
Отмечена определенная взаимозависимость между числом лимфоцитов и эритроцитов в крови. Наличие лимфоцитоза в сочетании с нормальным содержанием эритроцитов следует рассматривать как благоприятный симптом. Если же лимфоцитоз сопровождается снижением количества красных кровяных телец, то это оценивают как неблагоприятный признак, указывающий на усиление интоксикации организма и снижение деятельности органов гемопоэза.
420
Лимфоцитопения. Она часто бывает относительной, появляясь при нейтрофильных лейкоцитозах. Может встречаться при сепсисе, ботулизме, кровопятнистой болезни, на начальной стадии чумы свиней. Усиливающуюся лимфоцитопению наряду с лейкопенией следует рассматривать как прогностически неблагоприятный признак. Увеличение числа лимфоцитов, а также эозинофилов и моноцитов считают благоприятным симптомом.
Эозинофилия. Она встречается, как правило, при различных аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, бронхиальная астма и т. д.), а также при инвазиях (фасциолез, эхинококкоз, финноз, кокцидиоз и т. д.), кожных заболеваниях паразитарного происхождения. Небольшую эозинофилию отмечают в период выздоровления при воспалительных и инфекционных заболеваниях (на фоне снижения нейтрофилии), при микозах (стахиботриотоксикоз), хронической альвеолярной эмфиземе легких, хроническом бронхите, роже свиней, миелолейкозе.
