Клиническая диагностика с рентгенологией - Воронин Е.С.
ISBN 5-9532-0139-7
Скачать (прямая ссылка):
Патологический лейкоцитоз возникает при многих острых инфекционных заболеваниях, лихорадочно-воспалительных процессах (абсцессы, плевриты, артриты, флегмона и др.), острых и хронических лейкозах (лейкемические и сублейкемические варианты), уремии, кровепаразитарных заболеваниях, травмах, диабетической коме, аллергии, инвазиях, обширных ожогах, после обильных кровопотерь и т. д.
Уменьшение количества лейкоцитов в крови — лейкопения — встречается при вирусных болезнях, паратифе телят, стахиботрио-токсикозе, истощении защитных сил организма, лучевой болезни ит. д.
Необходимо отметить, что при одном и том же заболевании в зависимости от стадии болезни, состояния животного, многих других причин может развиваться и лейкоцитоз, и лейкопения.
Подсчет тромбоцитов. В тромбоцитах (кровяных пластинках) содержится больше десятка факторов, принимающих участие в свертывании крови. Кроме того, тромбоциты участвуют в защитных реакциях организма, прилипая к бактериям и паразитам, захватывая токсины и микробы и транспортируя их в селезенку. Активированные тромбоциты секретируют амины и липиды, нейтральные и кислые гидролазы, которые участвуют в воспалительных процессах, а также в регулировании иммунитета.
Тромбоциты образуются (тромбоцитопоэз) в красном костном мозге из тромбоцитопоэтинчувствительных клеток. Мегакарио-бласты — первые морфологически определяемые клетки этого ряда, из которых при дальнейшем созревании образуются проме-гакариоциты и мегакариоциты. В процессе отшнуровывания цитоплазмы от последних формируются кровяные пластинки. В периферической крови находятся только тромбоциты и в очень редких случаях при патологии могут встретиться мегакариоциты. Продолжительность жизни тромбоцитов 5...8 дней, они погибают главным образом в селезенке.
Тромбоциты подсчитывают в счетной камере Горяева или косвенным методом по окрашенным мазкам крови (метод Фонио).
413
Количество тромбоцитов в крови здоровых животных приведено в таблице 9.12.
Чаще всего обнаруживают уменьшение числа тромбоцитов в крови — тромбоцитопению — при большинстве бактериальных и вирусных инфекций, геморрагическом диатезе (скорбут), анемии, А-гиповитаминозе, стахиботриотоксикозе, лучевой болезни, пироплазмозе, уремии, гипотиреозе, воспалении кишечника, на клинической стадии лейкозов, после приема противомикробных средств, диуретиков, антигистаминных препаратов.
Относительно реже встречается увеличение содержания тромбоцитов — тромбоцитоз, которое обнаруживают при сгущении крови, воспалении легких, плеврите, саркоме, ожогах, асфиксии, травмах с размозжением мышечной ткани, ишемической болезни сердца, на стадии выздоровления при инфекционных болезнях и после хирургических операций, при миелолейкозе.
Подсчет клеток крови у птиц. У птиц эритроциты и тромбоциты овальной формы и содержат ядра. Кроме того, эритроциты не разрушаются 1...3%-м раствором уксусной кислоты, который входит в состав жидкости Тюрка для лизиса эритроцитов при сохранении целости лейкоцитов. Поэтому у птиц сначала подсчитывают в камере Горяева все виды клеток крови, а затем по окрашенным мазкам определяют (при подсчете 1000 клеток) процент эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. После несложного пересчета определяют число клеток каждого вида в 1 мкл крови.
Более простой метод — прямой подсчет в камере Горяева каждого вида клеток (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) после предварительного разведения крови (в меланжере или пробирке) специальными жидкостями-разбавителями, содержащими краски и соли (например, 0,1%-й раствор азура II на 0,85%-м растворе натрия хлорида или 0,01%-й раствор кристаллического фиолетового на 3,8%-м растворе натрия цитрата с формалином).
Морфология клеток крови. Для выявления патологических изменений в эритроцитах, тромбоцитах и лейкоцитах, а также дифференциации отдельных видов лейкоцитов с целью выведения лейкограммы, определения молодых и атипичных клеток крови используют окрашенные мазки крови. При дифференциации клеток крови на окрашенных препаратах обращают внимание на следующие морфологические признаки.
Размер клеток крови очень различен: от 1...4 мкм в диаметре у тромбоцитов до 50...70 мкм у мегакариоцитов. Обычно молодые клетки крупнее более зрелых, хотя есть и исключения из этого правила (промиелоциты больше миелобластов, мегакариоциты крупнее мегакариобластов).
Форма клеток обычно круглая, реже неправильная (ретикулярные клетки, мегакариоциты, иногда моноциты). Важное диагностическое значение имеет изменение формы эритроцитов (звездчатые, овальные, сильнодеформированные).
414
Соотношение ядро — цитоплазма обычно тем больше, чем моложе клетка. Особенно показательно это увеличение у бластных и злокачественных (опухолевых) клеток.
Форма ядра чаще всего круглая или слегка вогнутая. Только в клетках гранулоцитарного, мегакариоцитарного и моноцитарного рядов ядро вытянутое, сегментированное или полиморфное.
Хроматиновая структура ядра имеет большое значение для дифференциации клеток крови. При окраске оксихроматин приобретает светло-фиолетово-коричневый цвет, а базихроматин — темно-фиолетово-коричневый. Чем моложе клетка, тем больше в ядре ок-сихроматина, поэтому ядро окрашивается светлее, чем в зрелых клетках. По мере созревания в ядре увеличивается количество ба-зихроматина и оно окрашивается в более темный цвет.
