Клиническая диагностика с рентгенологией - Воронин Е.С.
ISBN 5-9532-0139-7
Скачать (прямая ссылка):
Наибольшее клинико-диагностическое значение имеет обнаружение гипомагниемии — уменьшения концентрации магния в сыворотке крови, наблюдаемое при пастбищной тетании у жвачных (вследствие поступления в организм животного с молодой травой большого количества калия или азота), алиментарной остеодистрофии, послеродовом парезе, транспортной болезни у коров, хро-
388
ническом гломерулонефрите, поносах, белково-минеральном голодании, циррозе печени, рахите, иногда при эпилепсии, злокачественных новообразованиях, остром и хроническом панкреатите.
Повышение количества магния в сыворотке крови — гипермаг-ниемию — обнаруживают при острой и хронической почечной недостаточности, гипертиреоидизме, болезнях печени, дегидратации.
Определение железа. Железо — важный компонент клетки, активно участвующий в процессах тканевого дыхания; различают железо клеточное и внеклеточное.
К соединениям железа, входящим в состав клетки, относят: 1) гемопротеины, основным структурным элементом которых является гем (гемоглобин, миоглобин, цитохромы, каталаза и пе-роксидаза); 2) железосодержащие ферменты негеминовой группы (сукцинатдегидрогеназа, ацетил-коэнзим А-дегидрогеназа, НАДН2-цитохром, С-редуктаза и др.); 3) ферменты и гемосиде-рин внутренних органов; 4) железо, рыхло связанное с белками и другими органическими веществами. Внеклеточные соединения железа включают в себя железосвязывающие белки трансферрин и лактоферрин, содержащиеся во внеклеточных жидкостях.
Наиболее значимая роль железа в организме состоит в образовании гемоглобина, выполняющего газотранспортную функцию — перенос экзогенного кислорода и эндогенных диоксида углерода и окиси углерода. Гемоглобин синтезируется преимущественно в костном мозге, причем клетки красного ростка (особенно базофильные эритробласты, полихроматофильные и меньше ортохромные эритробласты и ретикулоциты) способны очень быстро включать в себя железо.
Основной источник плазменного железа — внутренние органы (печень, селезенка, костный мозг), где разрушается гемоглобин эритроцитов. Небольшое количество железа поступает в плазму из эндогенных запасов, а также из желудочно-кишечного тракта, а именно из двенадцатиперстного отдела тонкой, начальных отделов тощей кишки, где элемент абсорбируется. Преобладающим циклом в интрамедулярном обмене железа в организме является образование и разрушение гемоглобина эритроцитов. При разрушении гемоглобина порфириновые кольца окисляются с образованием желчных пигментов, а железо освобождается, превращается в окисную форму, соединяется с железосвязывающим белком сыворотки крови (трансферрин) и транспортируется кровью в костный мозг для образования нового гемоглобина либо частично в печень и селезенку, где может откладываться в виде ферритина или гемосидерина. Таким образом, обмен железа носит в основном эндогенный характер.
Поступающее с кормом и питьем железо адсорбируется клетками эндотелия слизистой оболочки тонкого кишечника; при дефиците элемента последний всасывается также в желудке и толстом кишечнике. В слизистой оболочке кишечника ионы железа соеди-
389
няются с апоферритином, окисляются и образуют ферритин, в котором железо содержится в трехвалентной форме, неспособной проходить в плазму крови. Затем при участии фермента ксантино-оксидазы образуются ионы двухвалентного железа, которые поступают в кровь, соединяются с белком трансферрином (из Р-гло-булинов) и транспортируются в костный мозг, печень и другие органы. Усвояемость железа зависит от наличия в организме меди и витамина В12.
У животных гемоглобиновое железо составляет больше половины всех запасов элемента в организме, миоглобиновое — 10... 15 %; резервное железо (в виде железобелковых комплексов ферритина и гемосидерина) в печени, селезенке, костном мозге — 20 %; железо оксидаз, цитохромных ферментов — 10...15 %; плазменное железо (негемоглобиновое, транспортное железо крови, находящееся в соединении с р-глобулином — трансферрином, — незначительное количество (не более 0,1 %). Наиболее важная часть железосодержащих веществ — гемоглобин, на образование которого влияют медь, кобальт, витамин В^, пиридоксин и другие факторы. При распаде гемоглобина образуется белок — глобин — и железосодержащий гематин. Освободившееся при этом железо превращается в окисную форму, соединяется с сывороточным белком (Р-глобулином), образуя трансферрин, который и транспортируется в костный мозг. Здесь из трансферрина железо передается ферритину ретикулярных клеток костного мозга, откуда поступает в цитоплазму эритробластов и используется для образования молекул гемоглобина. Некоторая часть освободившегося железа депонируется в печени и селезенке в виде ферритина и гемосидерина. Из организма железо выводится в основном с калом, но также и с мочой, а у лактирующих животных — с молоком.
Содержание железа определяют в сыворотке крови батофенан-тролиновым методом. Нормальные значения показателя указаны в таблице 9.6.
9.6. Содержание железа, меди и кобальта в сыворотке кровн (или в крови)
животных
Вид животного Железо в сыворотке Медь в крови Кобальт в крови
