Антисептика та асептика у ветеринарній хірургії - Власенко В.М.
Скачать (прямая ссылка):
Попередньо матеріали та білизну, що були у користуванні, піддають передстерилізаційному очищенню. Забруднені кров'ю, йодом перев'язувальний матеріал та хірургічну білизну на 3-4 години замочують у холодному 0,5 %-ному розчині аміаку, розчині кальцинованої соди, 12 %-ному розчині перекису водню з додаванням 0,5 %-ного розчину синтетичного миючого засобу, чи в розчині хлорного вапна (3 столових ложки на відро води). Потім їх кип'ятять у мильному розчині, перуть, віджимають та висушують.
Стерилізація в автоклаві. Перев'язувальний матеріал і білизну складають у спеціальні металеві стерилізаційні коробки-бікси Шиммель-буша (рис. 9). На їх боковій стінці є отвори для проходження пари, які
відкривають перед завантаженням автоклава і закривають після стерилізації. Білизну та перев'язувальний матеріал просторо складають у бікс у такій послідовності, щоб у разі потреби можна було терміново витягнути необхідну річ, не порушуючи порядку в біксі. Кожен бікс повинен мати певне маркування із зазначенням відомостей про його вміст. В автоклаві (рис. 10) розміщують зразу кілька біксів. Режим стерилізації: при тиску 0,15 мПа (126,8 °С) - 30 хв, при 0,2 мПа (і32,9 °С) - 20 хвилин. Кришку автоклава можна відкривати тільки тоді, коли тиск в ньому знизиться до атмосферного.
Стерилізація праскою. Це найбільш простий спосіб стерилізації білизни та перев'язувального матеріалу. Температура електропраски має досягати 150 °С. Стерилізацію праскою проводять на столі, застеленому простирадлом, яке перед цим прасували.
Рис. 9. Коробка-бікс Шиммельбуша:
1 - коробка, 2 - кришка, 3 - шарнірне з'єднання, 4 - рухлива частина бокової стінки, 5 - натяжна застібка, 6 - обмежувальний штифт, 7 - вушко, 8 - накладка.
54
Матеріал розкладають
нетовстим шаром, сприскують водою і прасують з обох сторін. По одному й тому ж місцю проводять праскою кілька разів.
Стерилізація плинною парою. Такий спосіб знезаражування здійснюють у спеціальному стерилізаторі Коха, а за його відсутності -в каструлі чи відрі. Суть способу полягає в обробці
Рис. 10. Автоклав:
а) зовнішній вигляд; б) в розрізі.
6
матеріалу парою, що виділяється при кипінні води. Температура пари сягає 100 °С, тривалість обробки - не менше 30 хв.
Стерилізація кип 'ятінням. Матеріал (частіше це спецодяг) кладуть у
посудину, заливають водою чи розчином етакридину лактату (1:1000) і
стерилізують впродовж 1—2-х годин з часу закипання. Потім воду зливають, матеріал віджимають і прасують.
Перспективним вважається застосування спецодягу і хірургічної білизни із матеріалів з протимікробними властивостями. Це тканини, які одержують на основі модифікованої целюлози з імпрегнацією її антисептиком. Такі тканини зберігають свої антимікробні властивості після кількаразового прання і стерилізації в автоклаві чи кип'ятіння.
55
ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ
1. Перші рекомендації щодо створення сприятливих умов для загоєння ран наведені:
1. У папірусі Еберса
2. У Біблії
3. У Талмуді
4. У роботах Гіппократа
2. Поняття "антисептика" ввів:
1. Л.Прайнгл
2. І.Земмельвейс
3. Л.Пастер
4. Д.Лістер
3. Еру асептики відкрив:
1. Е. Бергман
2. M Субботін
3. M Пирогов
4. Т. Більрот
4. Антисептичний принцип у хірургічну практику ввів:
1. Л. Прайнгл
2. M Пирогов
3. Д.Лістер
4. Ф.Есмарх
5. Виберіть правильне визначення поняття "асептика":
1. Боротьба з екзогенною інфекцією
2. Створення абактеріального середовища в операційній
3. Система заходів щодо недопущення потрапляння мікроорганізмів у рану
4. Використання фізичних способів для знешкодження мікроорганізмів
6. Виберіть правильне визначення поняття "антисептика":
1. Використання антисептичних засобів
2. Знищення чи пригнічення життєдіяльності потенційно небезпечних мікроорганізмів у рані чи тканинах організму
3. Боротьба з ендогенною інфекцією
4. Створення асептичних умов у рані
7. Вкажіть оптимальний спосіб стерилізації інструментів з оптикою:
1. Кип'ятіння
2. У парах формаліну
3. Сухожарова стерилізація
56
4. 6%-ний розчин перекису водню
5. 2,5%-ний розчин гібітану
8. Спирт етиловий згубно діє на:
1. Грампозитивні бактерії
2. Грамнегативні бактерії
3. Спори бактерій
4. Збудники газової гангрени
9. Із препаратів солей важких металів для антисептичної обробки слизових оболонок застосовують:
1. 5%-ний розчин міді сульфату
2. 0,25% розчин міді сульфату
3. Діоцид
4. 0,25% розчин срібла нітрату
10. Найвищу антисептичну активність етанол має при концентрації:
1. 70%
2. 80%
3. 90%
4. 95%
11. Одночасно бактерицидну, фунгіцидну та вірусоцидну дію мають:
1. Пропанол (60%)
2. Ізопропанол (70%)
3. Етанол (80%)
4. Етанол (95%)
12. Карболову кислоту використовують для:
1. Дезінфекції інструментів
2. Антисептичної обробки шкіри
3. Дезінфекції предметів догляду
4. Стерилізації шовного матеріалу
13. Найбільшу антимікробну активність виявляють поверхнево-активні речовини: