Стоматология животных - Тимофеев С.В.
Скачать (прямая ссылка):
Гипертрофический гингивит возникает при длительном воздействии на десну различных факторов местного и общего характера. В этиологии генерализованных гипертрофических гингивитов важным является изменение гормонального фона организма животного (гингивит сук при течке или после нее). Гипертрофические гингивиты имеют отечную и фиброзную форму.
Клинические признаки. При катаральном гингивите у собаки отмечается покраснение и отек десны. При пальпации воспаленной десны она кровоточит. В первые сутки развития гингивита у животного не отмечается каких-либо серьезных отклонений в общем состоянии. При более длительном течении заболевания отмечается отказ от приема корма, халитоз, животное уклоняется от осмотра пасти.
При объективном обследовании десны больной собаки определяется значительное увеличение межзубных сосочков и Дешевого края, которые имеют синюшный оттенок и блестящую поверхность. При инструментальном обследовании регистрируется обилие мягкого зубного налета с частичками корма, образование ложнопатологических зубодесневых карманов с обильным содержанием детрита.
83
Десна разрастается вдоль или над зубами, в результате чего она более подвержена травматизации, чем здоровая десна. Под увеличенной десной наблюдается большое количество отложений с обязательным присутствием частиц корма.
Длительное течение гипертрофического гингивита приводит к фибринозной его форме и/или язвенному гингивиту.
Клиническая картина фиброзной формы имеет слабую симптоматику и характеризуется разросшейся слизистой оболочкой десны, при этом десневые сосочки не изменены в цвете, не кровоточат, десневой край имеет неблестящую бугристую поверхность. Кроме этого, наблюдается пролиферация эпителия в глубь соединительной ткани (акан-тоз), пролиферация фибробластов, увеличение коллагеновых волокон, редкие очаги воспалительной инфильтрации. Чаще эта форма регистрируется у колли, крупных пород и старых собак.
Язвенный гингивит протекает в виде образования на десне участков изъязвления слизистой оболочки.
Диагноз ставился по данным клинических и дополнительных методов исследования. Основные методы включают в себя анамнез и осмотр ротовой полости.
Важное значение в диагностике имеет непосредственный осмотр ротовой полости: состояние зубов и всей слизистой оболочки; состояние десневого края (цвет, консистенция, экссудат, атрофия или гипертрофия, изъязвления, свищи, абсцессы, распространенность в полости, наличие зубодесневых карманов), наличие зубного камня и налета. Глубину зубодесневых карманов определяют специальным градуированным зондом с четырех поверхностей зуба. Характер и количество экссудата определяют визуально.
Подвижность зубов выявляют с помощью пинцета.
Из специальных методов исследования применяют пробу Шиллера Писарева и рентгенологический контроль. Проба Шиллера- Писарева прижизненная окраска гликогена десны, количество которого увеличивается при воспалении. Эта проба позволяет определить наличие и распространение воспаления. Интенсивное окрашивание десны в коричневый цвет после смазывания раствором Шиллера Писарева (кристаллического йода 1 г, калия йодида 2 г, дистиллированной воды 40 мл) указывает на воспаление. Эта проба является также объективным тестом проводимой противовоспалительной терапии.
84
Лечение собаки надо проводить на принципе индивидуальною подхода к животному с учетом данных общего и стоматологического его статуса. При гингивите, вызванном заболеваниями различных систем opi анизма, необходимо проводить лечение этих систем. При лечении гингивита воздействуют на патологический очаг в пародонте и на организм животного в целом, поэтому условно его разделяют на местное и общее.
Местное лечение является комплексным и обязательно включает устранение раздражающих и травмирующих пародонт факторов (удаление зубных отложений, избирательное прошли-фовыванис окклюзивных поверхностей зубов и т.д.). Перед манипуляциями в ротовой полости и после них поверхность обрабатывается антисептическими растворами (3%-ным растворов перекиси водорода, 0,05°о-ным раствором хлоргекси-на, фурацилина 1:5000, перманганата калия 1:1000 и др.).
При лечении катарального гингивита применяют средства противоотечного действия, такие как полименерол, марасла-вин, 3° о-ный раствор сульфата меди с последующей обработкой десны 3°о-ным раствором перекиси водорода. Назначают кератопластические препараты в виде аппликаций (масло облепихи и шиповника, каратолин, фитодент). Как средства патогенетической терапии используют ингибиторы ферментов. Гепарин (ингибитор гиалуронизады) препарат, нормализующий сосудисто-тканевую проницаемость, - используют в виде раствора для электрофореза, либо как мазь для аппликаций. Трасилол и контрикал (ингибиторы протеаз тканевого происхождения) применяют для аппликаций и электрофореза (флакон разводят в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия или 1%-ным растворе новокаина). Лечение гипертрофического гингивита отечной формы проводят с применением средств склерозирующей терапии (3° о-ный раствор сульфата меди, йо-дид калия, мараславин и др.). Хороший эффект дает глубокая склеротизация инъекции в вершину десневых сосочков скле-розирующих веществ (40° о-ный раствор глюкозы, 10° о-ный раствор перекиси водорода). При фиброзной форме гипертрофического гингивита в межзубные сосочки вводят лидазу по 0,1-0,2 мл (содержимое ампулы разводят в 1-1,5 мл 0,5%-ного раствора новокаина), либо проводят хирургическое иссечение гипертрофированной десны.
