Стоматология животных - Тимофеев С.В.
Скачать (прямая ссылка):
Реминерализация эмали достигается путем аппликаций фто-
60
ридов в виде растворов, паст или лаков. У собак допускается использование фторидов в сочетании с растворами солей кальция или раствора азотокислою серебра. Для курса лечения назначают около 10 аппликаций. Использование при этом электрофореза позволяет сократить число процедур.
Оперативно-восстановительное лечение кариеса складывается из инструментальной обработки эмали, дентина, образующих дно и стенки кариозной полости, и ее последующего заполнения пломбой.
Профилактика кариеса у собак подразумевает полное исключение из рациона различного рода сладостей, своевременное удаление зубных отложений, включение в рацион кормления животных грубых частиц или специального корма, такого как Dr. ALDER's, бисквит-ригель.
Обязательно проводить санацию полости рта у молодых собак два раза в год, а у старых - не реже трех раз.
Полезно назначать препараты, содержащие витамины, фтор и кальций, например Витафтор, Polivit Ca или Calcidee.
Пульпит (Pulpitis)
Пульпит воспаление пульпы зуба (зубной мякоти), чаще являющееся осложнением перелома зуба или кариеса. Согласно некоторым источникам, причиной развития пульпита может явиться также и преждевременное стирание коронки.
Пульпа располагается в канале зуба. Она состоит из кровеносных, лимфатических сосудов и нервных сплетений.
Пульпа выполняет ряд очень важных и разнообразных функций, поэтому при рассмотрении различных заболеваний зубов ее воспалению отводят особую роль
Строение пульпы:
- структурные элементы пульпы принимают участие в жизни зуба и всех его тканей (эмали, дентина, цемента);
- пульпа является трофическим материалом для эмали и дентина, и от ее состояния зависит совершенство барьерной и регенеративной способности;
- пульпа обеспечивает рост одонтобластического слоя зуба;
- нервные волокна пульпы обеспечивают чувствительность зуба.
Этиология. Причины воспаления пульпы разнообразны. Причинами могут быть ушибы, трещины, отломы зуба, кари-ес, преждевременное стирание коронки, переход воспалитель-
61
ного процесса с близлежащих тканей, остеомиелит костей челюсти, инфекции полости рта и т.д.
Из всех причин особую роль отводят инфекционному фактору, так как все причины всегда протекают с попаданием в пульпу микроорганизмов. Чаще обнаруживаются ассоциации стрептококков, лактобактерий, стафилококков, бацилл, а также возбудители актиномикоза.
Микроорганизмы и их токсины, продвигаясь по дентинным канальцам, инфицируют пульпу, и это приводит к изменению ее сосудов и клеточных элементов. Сначала затрагивается периферическая область пульпы, затем переходит в центр.
Согласно данным специальной литературы, обычно микроорганизмы опережают деструктивный процесс, проникая в еще не разрушенные слои дентина через дентинные канальцы, иногда задолго до появления сообщения между кариозной полостью и полостью зуба.
Различают острый (серозно-гнойный очаговый и гнойный диффузный) и хронический пульпиты.
Отечественные специалисты выделяют также пульпиты асептические, гнойные, гангренозные и гранулематозные.
Клинические признаки. Характерным клиническим признаком пульпита у животных является болезненность зуба. Это отмечается при пальпации больного зуба, невозможности жевания грубого корма на больной стороне рта, нежелании открыть пасть и т.д.
Обнаженная пульпа (при переломе коронки или ее трещине) в момент воспаления даст болевые ощущения животному.
При механическом повреждении коронки зуба происходит оголение пульпы. Сначала она имеет красный кровоточащий вид. Обострение воспаления и инфицирование пульпы изменяет ее вид, она становится желтой, коричневой, серой или черной. Такой же цвет может иметь и окружающий пульпу дентин.
Клиническим признаком пульпита является глубокое кариозное поражение зуба. При кариесе воспаление пульпы возникает чаще всего тогда, когда над ней уже почти отсутствует слой дентина.
Это происходит из-за инфицирования ткани пульпы через дентинные канальцы. Начиная с поверхности, воспаление распространяется по всей пульпе. При гангренозном пульпите обнаруживают глубокую кариозную полость. Гранулсматоз-
62
ный пульпит протекает хронически и характеризуется разрастанием грануляционной ткани «в виде дикою мяса, выпячивающегося через отверстие в зубе».
Для острого пульпита характерно сдавливание экссудатом нервных окончаний, возникновение неврита, что приводит к болевому синдрому. На фоне повышения внутриапикального давления и резкого нарушения трофики пульпы воспалительный процесс становится необратимым, в связи с чем наступает омертвление пульпы. Таким образом, исходом острого пульпита обычно является некроз пульпы.
Согласно данным немецких авторов, пульпиты могут либо заживать, либо приводить к гангрене или некрозу. «Если инфекция остается и распространяется через верхушечное отверстие на кость челюсти, то в остром случае развиваются апикальный периодонтит, альвеолярная пиорея или флегмона челюсти, а при хроническом протекании - зубная гранулема».
