Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Тейлор Д. -> "Биология в 3 томах. Tом 3" -> 60

Биология в 3 томах. Tом 3 - Тейлор Д.

Тейлор Д. , Грин Н., Стаут У. Биология в 3 томах. Tом 3. Под редакцией Сопера Р. — М.: Мир, 2004. — 451 c.
ISBN 5-03-003687-3
Скачать (прямая ссылка): biolv3tt32004.PDF
Предыдущая << 1 .. 54 55 56 57 58 59 < 60 > 61 62 63 64 65 66 .. 280 >> Следующая


ПОВРЕЖДЕНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. Шейка матки может быть повреждена в результате аборта или трудных родов. Рубцовая ткань нередко сужает шейку или вызывает прекращение выделения слизи, необходимой для проникновения спермиев в матку. Иногда шейка может оказаться расширенной, что сильно повышает вероятность самопроизвольного аборта после трех месяцев беременности. Во всех описанных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

АНТИТЕЛА К СПЕРМИЯМ. В некоторых редких случаях женщины вырабатывают антитела к спер-миям своих мужей. Эти антитела обнаруживаются в шейке, матке и фаллопиевых трубах. Методы лечения при этом разнообразны; в частности, используют препараты, подавляющие иммунную систему, однако наилучшим методом, вероятно, служит ЭКО (см. ниже).

Мужское бесплодие

АЗООСПЕРМИЯ. Азооспермией называют отсутствие спермиев в семенной жидкости. Примерно в 5% случаев мужского бесплодия спермий просто не вырабатываются, но даже если они вырабатываются, это не означает, что они попадут в семенную жидкость, так как каналы между семенниками и семенными пузырьками могут быть непроходимыми (см. рис. 21.32). Непроходимость может возникнуть вследствие образования рубцов после перенесенной инфекции или физического повреждения. Причинами инфекции могут быть туберкулез или гонорея. Иногда непроходимость бывает врожденной.

БОТАНИКА

ММА им. И.М. Сеченова

Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 3

112

Глава 21

Нарушение функции гипофиза

Семенники не реагируют^ на гормоны гипофиза \-

Гормональные проблемы

Неопустившиеся семенники ? необходимо оперировать в раннем возрасте

Паротит в тяжелой форме по достижении половозрелости

Физическое

повреждение

семенников

Спермии не продуцируются

Генетический дефект (редко)

Возможна гормональная терапия с применением ФСГ, хорионического гонадотропина, тестостерона, но результаты весьма ограничены

Рубцевание, связанное с физическими травмами

Ретроградная эякуляция

Использование спермы, выделенной из мочи, для ЭКО

Азооспермия

Нет методов лечения

Рубцевание, связанное с инфекцией (например, гонорея, туберкулез)

Врожденные нарушения

Блокирование половых путей (семявыносящего протока или протока придатка семенника)

Возможно устранение непроходимости микрохирургическим путем

Врожденное отсутствие семявыносящего протока

Ожирение повышает риск

Неумеренное потребление алкоголя снижает ц продуцирование спермы и тестостерона

Инфекции половых органов, особенно простаты

Возможно применение антибиотиков

Выкуривание больше 20 сигарет в день значительно снижает число спермиев и их подвижность

Варикоцеле — расширение вен семенника, а как следствие возможное перегревание спермы

Может помочь перевязка пораженных вен

Олигоспермия

Такие вещества, как марихуана, антидепрессанты, препараты, снижающие кровяное давление

Стресс, в том числе чрезмерные физические упражнения

] Болезнь/Простуда

Гормональные нарушения. Трудно излечимы (см. выше)

Рис. 21.57. А. Некоторые причины и способы лечения азооспермии — неспособности продуцировать семенную жидкость, содержащую спермии. Б. Некоторые причины и способы лечения олигоспермии — низкого числа спермиев в семенной жидкости.

БОТАНИКА_

Другой причиной азооспермии могут быть нарушения, связанные с механизмом эякуляции. Одной из многих таких причин является ретроградная эякуляция, при которой спермий вместо того, чтобы выйти наружу по мочеиспускательному каналу попадают в мочевой пузырь.

Неспособность продуцировать спермий может быть результатом физического повреждения семенников, а иногда результатом заражения вирусом краснухи после достижения половой зрелости. Причина может быть связана с гормональными нарушениями; в этом случае ее бывает очень трудно устранить. На рис. 21.57, А представлены некоторые причины азооспермии.

НИЗКОЕ СОДЕРЖАНИЕ СПЕРМИЕВ В СЕМЕННОЙ ЖИДКОСТИ. Этим обусловлено 90% случаев мужского бесплодия. Часто причину такого бесплодия установить не удается; выявлен, однако, ряд факторов (рис. 21.57,i>), возможно, связанных с этим явлением.

АНОМАЛЬНЫЕ СПЕРМИЙ. Обычно некоторая доля спермиев бывает аномальной, например у них могут быть по два жгутика или не быть ни одного, они могут быть лишены головки или иметь необычную форму. Если эта доля достаточно высока, то фертильность снижена. Причины этих аномалий обычно остаются неизвестными, хотя в некоторых случаях они, возможно, имеют гормональную природу или связаны с инфекциями.

АУТОИММУННАЯ РЕАКЦИЯ. Примерно в 5-10% случаев мужское бесплодие может быть вызвано иммунной реакцией на собственные спермий. В организме мужчины вырабатываются антитела против своих же спермиев, в результате чего снижается число живых гамет. Причины этого явления неизвестны; оно трудно поддается корректировке. Применение кортикостероидов сопряжено с недопустимым риском инфекций в результате снижения иммунной реакции. В качестве альтернативы можно рекомендовать осеменение спермой донора (см. ниже).
Предыдущая << 1 .. 54 55 56 57 58 59 < 60 > 61 62 63 64 65 66 .. 280 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed