Биология в 3 томах. Tом 3 - Тейлор Д.
ISBN 5-03-003687-3
Скачать (прямая ссылка):
Для наркоманов, вводящих наркотик в вену, риск заражения ВИЧ или гепатитом В через иглу выше, чем для остальных людей. ЛСД и марихуана также могут причинить вред плоду. Марихуана, по-видимому, сокращает продолжительность беременности примерно на одну неделю.
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ. Препараты, которые можно купить без рецепта, тщательно проверяют на выявление вредных воздействий, но их можно считать безвредными только при точном выполнении приложенных к ним инструкций. Однако, когда это допустимо, вероятно, было бы разумным вовсе не принимать лекарств, особенно на ранних стадиях беременности, поскольку большинство из них легко проходят через плаценту, а говорить об их абсолютной безопасности во всех случаях представляется неправомерным.
Трагедия, связанная с талидомидом, заставила усилить предосторожности, предпринимае-
БОТАНИКА
ММА им. И.М. Сеченова
Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 3
Рис, 21.52. Новорожденный с пороками развития конечностей, вызванными талидомидом.
мые при тестировании лекарственных препаратов. Талидомид появился в начале шестидесятых годов; его выписывали беременным женщинам, особенно тяжело переносившим тошноту беременности, которая иногда бывает очень сильной. Довольно быстро удалось установить, что увеличение числа младенцев, рождающихся с деформированными конечностями, вызвано талидомидом, и он был запрещен. Однако до этого запрета уже успело родиться несколько тысяч младенцев с характерными деформациями: конечности либо отсутствовали, либо были недоразвитыми. Кости в таких конечностях также были либо редуцированными, либо их не было вовсе. Нередко кисти рук или ступни росли прямо из туловища (рис. 21.52). Иногда были изуродованы верхние, иногда нижние конечности, а иногда и те, и другие вместе в зависимости от того, на какой стадии беременности мать принимала талидомид. Препарат вызывал также нарушения в развитии сердца, кишечника, глаз и ушей.
Вирусы
Большинство бактерий слишком крупны, чтобы проходить сквозь плаценту, однако вирусы по большей части достаточно малы и в состоянии делать это. Поэтому мать, заразившись вирусной болезнью, может передать ее плоду и нанести ему гораздо больше вреда, особенно на ранних стадиях развития, когда органы еще только формируются. Наибольшую опасность представляют три вирусных заболевания: коревая краснуха, ВИЧ-инфекция и гепатит В.
Заражение эмбриона или плода краснухой
Размножение 97
может привести к самопроизвольному аборту или врожденным порокам. Самые частые из них — слепота, глухота, пороки сердца и различные расстройства нервной системы. Возможно также резко выраженное отставание в умственном развитии. В случае заражения на первом месяце беременности у 50% младенцев развиваются врожденные пороки. Национальная программа вакцинации, уделяющая большое внимание вакцинации женщин, помогла снизить риск заражения краснухой вовремя беременности.
ВИЧ-инфекция и гепатит В не вызывают врожденных пороков развития, но угрожают жизни.
Резус-фактор
Резус-фактор — это антиген, содержащийся на поверхностных мембранах эритроцитов. Он присутствует у 84% людей, которых называют резус-положительными (Rh+); у остальных людей резус-фактор отсутствует, и их называют резус-отрицательными (Rh-). Наличие или отсутствие резус-фактора детерминируется генетически.
Эритроциты слишком велики, чтобы при нормальных условиях пройти сквозь плаценту. Однако во время родов, когда плацента повреждена, эритроциты плода могут попасть в кровь матери.
Осложнения возникают в тех случаях, когда мать резус-отрицательна, а плод резус-положительный. Если эритроциты плода проникнут в кровь матери, то ее организм распознает резус-(D) антигены как чужеродные и начнет вырабатывать против них анти-резус (анти-D) антитела. В случае второй беременности матери резус-положительным младенцем ее иммунная система уже будет уметь вырабатывать против них анти-D антитела. Эти антитела могут проникнуть через плаценту в кровь плода и создать сложности, которые иногда оказываются фатальными. Более полное обсуждение этой проблемы и способы ее предупреждения см. разд. 14.9.8.
21.8. Почему резус-отрицательной женщине, не вышедшей из репродуктивного возраста, нельзя переливать резус-положительную кровь?
21.9. Почему не возникает проблем, если младенец резус-отрицательный, а мать резус-положительная?
БОТАНИКА
ММА им. И.М. Сеченова
Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 3
98
Глава 21
21.8.11. Детерминация пола у
развивающегося эмбриона
Пол зародыша определяется половыми хромосомами спермия. Х-хромосома определяет женский пол, и Y-хромосома — мужской. Все яйцеклетки содержат по одной Х-хромосоме, а спермий — либо X-, либо Y-хромосому. Следовательно, зигота, образующаяся при слиянии гамет, имеет либо генотип XX (женский), либо XY (мужской) (см. разд. 24.6). На ранних стадиях онтогенеза у эмбриона развивается пара недифференцированных гонад — половых валиков. До шестой недели никаких структурных различий между мужскими и женскими гонадами не отмечается, но в дальнейшем вступают в действие половые хромосомы, определяя, по какому типу пойдет развитие половой системы.
