Биология в 3 томах. Tом 2 - Тейлор Д.
ISBN 5-03-003686-5
Скачать (прямая ссылка):
5. Обязательная регистрация всех случаев пищевого отравления. Бактериальная ток-сикоинфекция относится к регистрируемым заболеваниям. Согласно статистическим данным, в 1995 г. распространенность пищевых отравлений в Великобритании достигла максимума после 1949 г.: 80 ООО зарегистрированных случаев по сравнению с 63 ООО в 1992 г. Для применения профилактических мер необходим регулярный учет всех заболевших.
6. Борьба с грызунами, фекалии которых могут содержать сальмонелл.
7. Своевременный ремонт канализации (см. разделы о брюшном тифе и холере).
8. Борьба с мухами (см. разделы о брюшном тифе и холере).
9. Государственный контроль. В 1989 г. правительство Великобритании предприняло шаги, призванные остановить распространение сальмонеллеза. Обязательной стала проверка птицефабрик на присутствие патогенов. Более 3 млн. инфицированных кур-несушек было забито. Закон о безопасности пищевых продуктов 1990 г. ужесточил требования к их микробиологическому качеству.
ММА им. И.М. Сеченова
15.4. Дезинфицирующие средства, стерилизация и антисептика
Микроорганизмы распространены повсеместно. Некоторые из них поселяются на коже человека и животных, другие живут внутри организма; и те и другие способны вызывать болезни. Бороться с такими патогенными микробами начали только в прошлом веке, сразу после того, как Луи Пастер доказал их существование. До того большинство хирургических операций заканчивались весьма плачевно: в лучшем случае выздоровление было долгим и сопровождалось лихорадкой, в худшем — больной умирал от столбняка, септицемии (заражения крови) и гангрены. Чем глубже проникал хирург вглубь тела пациента, тем выше был риск раневой инфекции. Благодаря опытам Пастера врачи узнали, что от микроорганизмов (микробов) можно избавляться различными методами, например с помощью нагревания, химической обработки или фильтрования.
Джозеф Листер — профессор медицины Университета Глазго, находясь под сильным влиянием работ Пастера. в 1860 г. начал поиск химических веществ, убивающих микроорганизмы. Первой для опытов была выбрана карболовая кислота (фенол). Листер обрабатывал ею хирургические инструменты, кетгут (нить для зашивания ран), лигатуры (нити для
Рис. 15.13, Операция во времена Листера. Человек справа держит пульверизатор с карболкой, впервые примененный Листером.
Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 2
222 Глава 15
БОТАНИКА_
перевязывания сосудов) и руки врача, т. е. все то, что будет контактировать с оперируемыми тканями (рис. 15.13). Кроме того, карболкой промывали кожу пациента на месте будущего разреза, а также пол в операционной. Этот метод привел к снижению числа послеоперационных инфекций. С его помощью патогены уничтожаются до того, как они проникли в организм человека.
Карболовая кислота — классический пример антисептика (см. ниже). Применение таких веществ позволило проводить операции в стерильных (безмикробных) условиях,стерильны-ми инструментами, стерильным шовным материалом и т. д.
15.4.1. Антисептики и дезинфектанты
Антисептики и дезинфектанты (дезинфицирующие средства) — это вещества, используемые для уничтожения патогенных микроорганизмов.
Разница между антисептиками и дезинфек-тантами условная: первые относительно безвредны для человека и применяются для непосредственной обработки его тела, тогда как вторые более агрессивны и используются для обеззараживания помещений, оборудования (раковин, столов, ванн, посуды, инструментов и т. д.) и технических систем (канализации, вентиляции и т. п.).
Обработки обычно проводятся жидкими препаратами. Их эффективность зависит от температуры, концентрации и времени экспозиции (контакта с объектом).
Устойчивость микробов к данному антисептику (дезинфектанту) сильно варьирует. Например, очень устойчивы вирус полиомиелита и туберкулезная бактерия. Спорообразующие бактерии и грибы способны в форме спор переносить экстремальные условия среды, поэтому неудивительно, что на них слабо действуют многие холодные химикаты.
По своей природе антисептики и дезинфектанты весьма разнообразны. Приведем несколько примеров.
1. Гипохлориты, например гипохлориты кальция и натрия, при соединении с водой образуют хлорноватистую кислоту и кислород. Эта кислота быстро убивает микробов. В продаже имеются препараты
ММА им. И.М. Сеченова
Здоровье и болезнь 223
этих веществ с различными названиями, например доместос и милтон.
2. Фенол (карболовая кислота) — один из первых антисептиков/дезинфектантов, введенный в практику еще Листером, но сейчас используемый редко. Для больничной дезинфекции применяются производные фенола в сочетании с поверхностно-активными веществами (детергентами).
3. Спирты, например этанол и изопропанол,
часто используются как антисептики, а иногда и как дезинфектанты (например, для хранения в них прокипяченных шприцев). Спирт концентрацией 70% убивает туберкулезных бактерий и некоторые вирусы, однако совершенно неэффективен против грибных и бактериальных спор. Пары спирта легко воспламеняются, поэтому опасны в пожарном отношении. Кроме того, эти вещества сравнительно дороги.
