Биология в 3 томах. Tом 2 - Тейлор Д.
ISBN 5-03-003686-5
Скачать (прямая ссылка):
3. Глицирризин — вещество, содержащееся в корне солодки (лакрице) и применяемое для лечения гепатита и некоторых видов аллергии. Японские исследователи продемонстрировали его способность подавлять размножение ВИЧ. Клинических испытаний еще не проводилось.
4. Рибавирин применяется во многих странах для лечения гриппа и других вирусных инфекций. В лабораторных условиях он эффективно подавляет репликацию ВИЧ и увеличивает количество Т4-лимфо-цитов, не повреждая инфицированные клетки.
Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 2
БОТАНИКА
ММА им. И.М. Сеченова
Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 2
218 Глава 15
Разрабатываются и испытываются и другие лекарственные средства против СПИДа. Заметим, однако, что испытания новых препаратов связаны в данном случае с серьезными трудностями. Во-первых, возникает вопрос, этично ли для выяснения эффективности лекарства давать экспериментальной группе пациентов новый препарат, а контрольной группе — для сравнения — плацебо, т. е. заведомо неэффективное вещество. Во-вторых, как соизмерить риск побочных эффектов недостаточно проверенного средства с риском смерти от СПИДа? Больные, которым нечего терять, готовы принимать любые лекарства, если есть хоть малейшая надежда на выздоровление. Однако официально разрешить клиническое применение новых препаратов можно лишь после стандартно проведенных испытаний, т. е. сравнения их действия с плацебо, изучения токсичности и т. п. Другой важный фактор — стоимость лекарств. Допустимо ли вкладывать огромные средства в широкомасштабное производство препаратов, если они недостаточно проверены и не доказана их эффективность?
ВАКЦИНА. Идеальным средством защиты от ВИЧ-инфекции была бы вакцина. Главная сложность при ее создании — способность вируса иммунодефицита менять свою генетическую структуру, а, следовательно, и поверхностные белки, которые должны распознаваться антителами. Другая проблема связана с безопасностью вакцины от СПИДа. Она должна содержать аттенуированный (ослабленный) вирус, способный вызывать иммунный ответ, но не саму болезнь. Так действуют вакцины против кори, полиомиелита, краснухи и других вирусных инфекций. Однако даже ослабленные вирусы вызывают у некоторых индивидуумов болезнь, а, если эта болезнь — СПИД, то вряд ли найдется много желающих делать экспериментальные и профилактические прививки.
Несмотря на интенсивные исследования, проводимые в разных странах, вакцины против ВИЧ, пригодной хотя бы для испытаний на человеке, пока не получено. Самым обнадеживающим результатом в этой области можно считать выделение некоторых белковых антигенов ВИЧ, которые в настоящее время испытываются на лабораторных животных.
Даже если вакцина будет получена, помимо весьма непростых проблем, касающихся проверки ее эффективности и безопасности на людях, возникнет много вопросов, которые сейчас практически не обсуждаются. Кого вакцинировать и в каком возрасте? Должна ли быть вакцинация против СПИДа условием приема на работу, вступления в брак, получения въездной визы или медицинской страховки? Добровольной она будет или принудительной, или принудительной для групп повышенного риска заражения, а для остальных добровольной? Можно ли вакцинировать несовершеннолетних без разрешения родителей? Если можно, то должна ли вакцинация составлять врачебную тайну?
Пока же, чтобы уберечься от СПИДа, рекомендуется соблюдать следующие, вполне очевидные меры предосторожности.
1. При половых контактах надо изолировать себя от крови и спермы партнера с помощью презерватива. В связи с риском СПИДа это традиционное противозачаточное средство начинает пользоваться повышенным спросом во всем мире.
2. Следует избегать случайных половых связей, а еще лучше — иметь постоянного «проверенного» партнера.
3. Наркоманам, практикующим внутривенное введение наркотиков, необходимо пользоваться стерильными (в идеале — одноразовыми) шприцами и иглами. В некоторых европейских странах, например в Нидерландах, их раздают этой группе населения бесплатно.
4. Всю донорскую кровь следует проверять на антитела к ВИЧ. В Великобритании это правило неукоснительно соблюдается с 1985 г.
5. Медицинские работники обязаны разъяснять населению пути передачи вируса. Люди должны знать, что ВИЧ не распространяется воздушно-капельным путем, а также при кратковременных прямых контактах типа рукопожатия. Врачи и медсестры, обслуживающие больных СПИДом, ни разу такими путями не заражались.
БОТАНИКА
ММА им. И.М. Сеченова
Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 2
15.3.5. Брюшной тиф и паратиф
(Salmonella typhi и 5. paratyphi)
Еще недавно брюшной тиф был одним из бичей человечества. Эта инфекция сопутствует бедности и перенаселенности. Эпидемии, как правило, возникали в периоды войн и разрухи. До 1875 г. брюшной тиф был широко распространен и в Великобритании, однако принятый в том году Закон об общественном здравоохранении переломил ситуацию. Улучшение санитарно-гигиенических условий, и в первую очередь более тщательная очистка питьевой воды, существенно уменьшило риск эпидемий.
