Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Тейлор Д. -> "Биология в 3 томах. Tом 2" -> 120

Биология в 3 томах. Tом 2 - Тейлор Д.

Тейлор Д. , Грин Н., Стаут У. Биология в 3 томах. Tом 2. Под редакцией Сопера Р. — M.: Мир, 2004. — 436 c.
ISBN 5-03-003686-5
Скачать (прямая ссылка): biolv3tt22004.PDF
Предыдущая << 1 .. 114 115 116 117 118 119 < 120 > 121 122 123 124 125 126 .. 247 >> Следующая


Вирус связывается с рецепторами на поверхности Т4-лимфоцитов, а затем «впрыскивает» внутрь клетки свою РНК (рис. 2.23). На вирусной РНК как на матрице с помощью фермента, называемого обратной транскриптазой, синтезируется комплементарная ДНК (разд. 2.4.5 и рис. 2.23). Эта ДНК-копия (провирус) проникает в ядро лимфоцита, встраивается в его геном, становясь таким образом постоянной составляющей зараженной клетки. Когда лимфоциты делятся, вместе с их ДНК реплицируется и провирус, и в результате популяция инфицированных Т4-клєток в организме быстро растет.

Вирусная ДНК может не давать о себе знать целых шесть лет — это так называемый латентный период болезни. Однако в какой-то момент по непонятным причинам лимфоцит начинает синтезировать РНК-копии ВИЧ-генов. Эта мРНК мигрирует из ядра в цитоплазму и «заставляет» клетку работать на себя: синтезировать вирусные белки и РНК. Из этих составляющих собираются новые вирусные частицы, которые покидают клетку, как бы отпочковываясь от ее поверхности (рис. 2.24). Они заражают еще здоровые Т4-лимфоциты, а также клетки головного мозга и некоторых других органов. Все клетки, в которых размножается вирус, в конечном итоге погибают.

По современным данным, ежегодно среди ВИЧ-инфицированных людей у 1—2% развивается СПИД, а у 5-10% — связанные со СПИДом симптомы.

Различают четыре фазы заболевания.

1. Первичная ВИЧ-инфекция сопровождается образованием антител против вируса и в ряде случаев непродолжительным недомоганием, напоминающим грипп. Иногда появляется сыпь и опухают лимфатические узлы. Эти симптомы легко устраняются без госпитализации.

2. Вторая фаза — ВИЧ-положительная бессимптомная. Она характеризуется постоянным присутствием в крови антител к ВИЧ; между заражением и появлением клинических признаков болезни может пройти от нескольких недель до 13 с лишним лет.

3. Третья фаза характеризуется развитием СПИД-ассоциированных, так называемых оппортунистических инфекций, однако на этой стадии они еще не опасны для жизни. Речь идет об обычных бактериальных, вирусных и грибковых забо-

Нормальное количество --Т-хелперов (800 млн.-1 млрд.)

Появление СПИД-ассоциированного 4 -^мплекса (CAK)

Начало

Развитие клинической картины СПИДа

Бессимптомный период

От нескольких месяцев до нескольких лет

антивирусной терапии

Влияние антивирусной терапии на количество Т-хелперов

Период CAK

(возможна госпитализация)

Обычно от нескольких месяцев Ідо 2-5 лет

СПИД (процент госпитализац

Момент заражения

Временной _ промежуток

Обычно

от нескольких

месяцев до 5 лет,

очень редко

до 10 лет и более

Смерть

Рис. 15.11. Развитие ВИЧ-инфекции. Многие люди умирают при первом же заражении серьезной оппортунистической инфекцией. Срок наступления терминальной (предсмертной) стадии болезни определить очень трудно. От заражения ВИЧ до проявления клинической картины СПИДа может пройти несколько месяцев, а порой скрытый период может длиться годами.

БОТАНИКА

ММА им. И.М. Сеченова

Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 2

216

Глава 15

Таблица 15.8. Болезни, коррелирующие с ВИЧ-инфекцией

Болезнь

Симптоматика

Инвазии простейших

Пневмония, Примерно у 60% ВИЧ-инфици-

вызываемая рованных это первая вторич-

Pneumocystis carinii ная инфекция, являющаяся са-(пневмоцистоз) мой частой причиной смерти.

Иммунная система здоровых людей легко справляется с возбудителем, но у ВИЧ-пациентов развивается тяжелая пневмония. Лечение — ко-тримоксазол

Криптоспоридиоз При иммунодефиците популя-(фекальное ция возбудителя в кишечнике

распространение, сильно увеличивается, что при-как при холере) приводит к поносу. Потерю воды надо компенсировать внутривенной регидратацией

Токсоплазмоз Поражаются большие полуша-

(возбудитель часто рия мозга. Возможны пара-присутствует в лич и кома (токсоплазменный

сыром мясе и энцефалит)

кошачьих фекалиях)

Вирусные инфекции (наиболее распространенные) Простой герпес Входит также в СПИД-ассоци-

ированный комплекс

Цитомегаловирус При ВИЧ-инфекции вызывает ретинит, который может быстро привести к слепоте

Бактериальные инфекции

Туберкулез См. раздел. 15.3.2

Сальмонеллез Обычно связан с пищевым от-

равлением и особенно опасен при СПИДе. Продукты, которые использует в пищу больной, в первую очередь яйца и птицу, необходимо подвергать тщательной термообработке (см. разд. 15.3.6)

Грибковые инфекции

Кандидоз Возбудитель вирулентен для

больных СПИДом и может распространиться из ротовой полости по пищеварительному тракту (см. табл. 15.6)

Вторичные опухоли (новообразования)

Саркома Капоши Рак кожи в виде лиловых узлов и бляшек; одно из первых проявлений СПИДа, выявленное у белых людей. Возникает не всегда, но может сильно уродовать человека, особенно лицо. Метастазы часто приводят к непроходимости кишечника

Неходжкинские При СПИДе встречаются гораз-

лимфомы до чаще, чем без него. Лока-

лизуются в центральной нервной системе, костном мозге и кишечнике. Часто приводят к быстрому летальному исходу
Предыдущая << 1 .. 114 115 116 117 118 119 < 120 > 121 122 123 124 125 126 .. 247 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed