Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Тейлор Д. -> "Биология в 3 томах. Tом 2" -> 113

Биология в 3 томах. Tом 2 - Тейлор Д.

Тейлор Д. , Грин Н., Стаут У. Биология в 3 томах. Tом 2. Под редакцией Сопера Р. — M.: Мир, 2004. — 436 c.
ISBN 5-03-003686-5
Скачать (прямая ссылка): biolv3tt22004.PDF
Предыдущая << 1 .. 107 108 109 110 111 112 < 113 > 114 115 116 117 118 119 .. 247 >> Следующая


Если не соблюдаются правила гигиены, в частности фекалии не изолируются от окружающей среды канализационной системой и не проходят в дальнейшем обезвреживающей об-

Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 2

204 Глава 15

БОТАНИКА

ММА им. И.М. Сеченова

Д. Тейлор, Н. Грин, У. Стаут. БИОЛОГИЯ, т. 2

работки, то один больной может заразить целый населенный пункт. В I мл его испражнений содержится до 100 млн. холерных вибрионов. Большую опасность создают также бессимптомные бактерионосители или невыявленные больные со слабой симптоматикой, которые могут беспрепятственно заносить инфекцию в новые регионы.

Лечение и профилактика

Основная причина смерти от холеры — обезвоживание, поэтому главное лечебное мероприятие — восполнение запасов воды и минеральных содей в организме. В местах вспышек болезни, например в лагерях беженцев, применяется дешевый и быстрый метод пероральной (осуществляется через рот) регилратации — с помощью стандартного водного раствора солей и сахара (рис, 15.4), Больной должен выпивать его в полтора раза больше объема выделяемых жидких фекалий. Кроме того, регидратационный раствор можно вводить капельно через вену.

_Здоровье и болезнь 205

Различные антибиотики, например тетрациклины и хлорамфеникол, убивают возбудителя и ослабляют симптомы диареи. Хлорамфеникол эффективен против резистентных (устойчивых) к тетрациклину штаммов (разновидностей) холерного вибриона.

В 1849 г. доктор Джон Сноу, пытаясь доказать, что причина опустошительной эпидемии холеры в Лондоне — вода, отключил основной источник водоснабжения в районе трущоб, (попросту говоря, снял рукоятку с водозаборной колонки). Эпидемия сразу прекратилась. Однако властей этот случай не убедил. Во время следущей эпидемии в 1854 г. Сноу показал, что холерой заражаются в основном жители мест, берущие воду из низовьев Темзы. Выше по течению, где река чище, люди почти не болели. В 1875 г. был принят Закон об общественном здравоохранении, требующий очистки канализационных стоков и питьевой воды, а уже с 1893 г. все случаи холеры в Великобритании вызывались возбудителями, занесенными из-за границы.

dration Salts save the

Iі unicef Ф!

" ORAL HLMfWViTtON SALTS JtP ^

Лагерь руандийских беженцев в Заире: м е ди ци не к ие работн и ки ЮНИСЕФ дают обезвоженному ребенку питье, приготовленное на основе стандартного пакетика солей пероральной регидратации

Рис. 15.4. Листовка ЮНИСЕФ, призывающая к благотворительности и указывающая, что пакетик готовой к разведению смеси солей для регидратационного раствора стоит всего 7пенсов. Эти пакетики можно использовать не только при холере, но и при тяжелом поносе любой этиологии. Надпись в верхней части листовки гласит; «Соли для пероральной регидратации спасают детей во время руандийского кризиса».

БОТАНИКА

Введение во всех индустриальных странах элементарных гигиенических правил, включающих организацию вывоза бытовых отходов в специально отведенные места и устройство туалетов с водосливом и канализационной системой, сделало крупные города намного чище. К 1900 г. продолжительность жизни в Британии значительно увеличилась, а заболеваемость всеми заразными болезнями (не только холерой) снизилась.

Холера относится к пяти эпидемическим болезням, все случаи которых должны обязательно регистрироваться штаб-квартирой ВОЗ в Женеве. В ответ на поступающие сообщения срочно принимаются международные меры, препятствующие распространению инфекции. Они включают введение карантина в зоне, где отмечена вспышка заболевания.

Ключевые меры борьбы с холерой следующие:

1. Снабжение людей чистой питьевой водой.

2. Адекватная очистка коммунальных стоков и поддержание чистоты в населенных пунктах.

3. Соблюдение правил личной и общественной гигиены, особенно при обращении с пищей (например мытье рук после посещения туалета и перед едой).

4. Санитарно-гигиеническое просвещение населения.

5. Вакцинация, рекомендуемая тем, кто посещает эндемичные холерные области и живет там. Вакцина содержит убитые нагреванием вибрионы. Она эффективна лишь в 40—60% случаев, а искусственный иммунитет сохраняется примерно 3—6 месяцев. Однако повторная вакцинация (бустер-доза) быстро вызывает иммунологический ответ и обеспечивает защиту при вспышке эпидемии. Ведутся работы по созданию вакцины методами генной инженерии. Для этого необходимо идентифицировать и клонировать гены, кодирующие синтез токсина. Еще один многообещающий подход — получение низковирулентного (ослабленного, или аттенуированного) штамма вибриона, у которого один или два гена токсичности отсутствуют.

6. Борьба с мухами, являющимися механическими переносчиками фекальных частиц на пищу.

ММА им. И.М. Сеченова

7. Изоляция больных и повышенные меры предосторожнбЬти при контакте с их каловыми и рвотными массами.

8. Выявление бактерионосителей и недопущение их к работе на предприятиях общественного питания

9. Немедленный анализ кала всех больных с диареей на присутствие холерного вибриона и при его обнаружении срочное применение эффективных антибиотиков.
Предыдущая << 1 .. 107 108 109 110 111 112 < 113 > 114 115 116 117 118 119 .. 247 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed