Биология в 3 томах. Tом 2 - Тейлор Д.
ISBN 5-03-003686-5
Скачать (прямая ссылка):
Trichophyton mentagrophytes
Через влажный пол в бассейнах, банях и т. п.
Мокнущая, шелушащаяся, трескающаяся кожа между пальцами. Симптомы в основном возникают и держатся в жаркие месяцы
Дезинфекция полов в общественных банях, душах и бассейнах. Избегание зараженных индивидуумов. Лечение — гризео-фульвин (антибиотик) перорально
Дерматомикоз волосистой части головы, или стригущий лишай
Trichophyton spp., Microsporum spp.
Очень заразное заболевание: при контакте волос с расческой, головным убором и т.п. предметами, которыми пользовался больной
Сначала мелкие, постепенно растущие шелушащиеся пятна на волосистой части головы с выпадающими и сломанными волосами. Чешуйки сероватые, более толстые по краям пятна, где образуют его четкую границу
Местное нанесение фунгицидных мазей. Пероральный прием антибиотика гризео-фульвина
Кандидоз
Candida albicans
(дрожжеподобный
гриб)
Симптомы бывают на коже, во рту, влагалище, кишечнике и т.п. Возбудитель постоянно присутствует на теле, но вызывает заболевание только в особых условиях, например при ослаблении иммунитета или понижении кислотности среды (во влагалище во время беременности, при диабете и т. п.). Младенцы заражаются при контакте с больной матерью (так называемая «молочница» на слизистой рта)
Красные, воспаленные, обычно зудящие пятна на теле с выделениями или беловатым налетом
Выяснение и исключение предрасполагающих факторов. Местные средства — фунти цидные лосьоны, кремы или пессарии (при влагалищной инфекции). Амфоте-рицин перорально
БОТАНИКА
Инкубационный период — время с момента заражения до появления первых симптомов заболевания.
Инфекционный период — время, на протяжении которого больной может заражать здоровых.
Носитель — индивидуум, у которого болезнь не проявляется, но возбудитель присутствует и способен передаваться здоровым особям.
Регистрируемая болезнь — болезнь, о всех случаях которой врачи должны сообщать государственным органам здравоохранения в связи с опасностью эпидемии (например, холера, туберкулез, полиомиелит).
Эпидемия — быстрое распространение болезни среди большого числа индивидуумов с последующим ее «исчезновением».
Пандемия — эпидемия, охватывающая целый континент или даже всю планету.
Эндемия — болезнь, постоянно регистрируемая у некоторой части населения в данном регионе.
Симптомы объективные — признаки заболевания, которые врач может обнаружить при обследовании пациента, например сыпь или высокая температура.
Симптомы субъективные — признаки заболевания, выявляемые самим пациентом, например головная боль или тошнота.
Симптоматика — совокупность субъективных и объективных симптомов.
Профилактика — меры, предупреждающие появление болезни, например вакцинация, соблюдение гигиены, очистка сточных вод.
Лечение — меры, направленные на уничтожение возбудителя в организме больного или облегчение симптомов, например применение антибиотиков.
15.3.1. Холера
Холера — классический пример болезни, возбудитель которой передается с водой. Она эндемична в ряде регионов Азии и особенно часто встречается в Индии. Время от времени эпидемии распространяются на другие части света,
ММА им. И.М. Сеченова
как было, например, в Перу в 1992 г., когда вспышка холеры впервые в XX столетии возникла в Южной Америке. В 1991 г. во всем мире зарегистрировано полмиллиона случаев заболевания, 16 ООО из которых привели к летальному исходу. Совершенствование методов лечения существенно снизило смертность от холеры, но она все еще остается серьезной угрозой для человечества. До появления эффективных антибиотиков эта болезнь уносила огромное число жизней. Так, во время эпидемии 1832 г. от нее погибло полмиллиона жителей Нью-Йорка.
Пути распространения и симптоматика
Холеру вызывает бактерия изогнутой формы, напоминающая под микроскопом запятую, — холерный вибрион (Vibrio cholerae). Главный источник заражения — вода, загрязненная фекалиями больных или бессимптомных носителей патогена. Типичная картина заболевания развивается примерно у половины людей, зараженных вибрионом; остальные становятся бактерионосителями. Состояние носительства редко распознается, такие люди не изолируются от общества и их содержащие возбудителя фекалии (кал) представляют особую опасность для окружающих. Питье загрязненной воды, купание в ней или мытье рук, загрязнение пищи и предметов обихода — самый распространенный путь распространения инфекции. Не исключено и прямое загрязнение продуктов фекалиями при несоблюдении требований гигиены.
Хотя холерный вибрион выживает в окружающей среде, размножается он только в кишечнике человека, выделяя при этом сильный токсин, который вызывает тяжелое поражение слизистой и водянистый стул.
Главный симптом холеры — диарея (понос). Стул напоминает по внешнему виду рисовый отвар. За день организм теряет до 15 л воды. Обычны также боль в животе и рвота. Лихорадка (т. е. «жар», повышение температуры) отсутствует; наоборот, кожа на ощупь холодная и влажная. При отсутствии адекватной терапии быстро происходит обезвоживание (дегидратация) организма, приводящее к смерти больного.
