Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Тёрнер Э. -> "Биосенсоры: основы и приложения" -> 328

Биосенсоры: основы и приложения - Тёрнер Э.

Тёрнер Э., Карубе И., Уилсон Дж. Биосенсоры: основы и приложения — М.: Мир, 1992. — 614 c.
Скачать (прямая ссылка): biosensoriosnoviiprilojeniya1992.djvu
Предыдущая << 1 .. 322 323 324 325 326 327 < 328 > 329 330 331 332 333 334 .. 355 >> Следующая

связано с тем, что для массового использования таких приборов они должны
продаваться по разумной цене. Частично ответ находится в руках самих
врачей, которые должны убедить пациентов не реагировать на одиночный
результат, который может привести к опасному изменению намеченного
лечения, без обдумывания и, возможно, дополнительной проверки.
36.2.6.2. Токсичность. Совершенно очевидно, что приборы для мониторинга
in vivo должны быть сделаны из нетоксичных материалов. Значительный
коммерческий опыт накоплен в отношении композиционных материалов
(металлов и пластиков), используемых в сердечных клапанах, водителях
ритма сердца, протезах костей и кровеносных сосудов. Следует также
обратить внимание на новые органические вещества, в том числе ферменты,
которые могут выщелачиваться из сенсоров или так или иначе захватываться
клетками - "сборщиками мусора" (макрофагами). Вполне вероятно, что при
использовании биосенсоров может возникнуть и проблема активации иммунной
системы-появления антител, приводящих к повреждению органов вследствие
нарушения иммунной системы или амилоидоза. Эти проблемы можно частично
решить, используя лишь допустимые для организма количества токсичных или
антигенных веществ и удерживая большинство из них за диффузионными
барьерами.
36.2.6.3. Механические повреждения. Каждый разрез или прокол кожи есть
нарушение анатомической целостности, а любое продвижение в глубь тела
сопряжено с еще большим риском нарушения жизненных функций. Сенсоры,
помещенные в подкожную ткань и связанные с проходящими через кожу
проводами, являются "входными воротами" для инфекции. Поэтому они должны
быть стерильными и заменяться каждые 1-3 дня. Риск инфекции еще выше для
приборов, помещенных в кровеносную систему. Однако из-за сложности
процедуры введения таких приборов в вену их регулярная замена возможна
практически только в отделении интенсивной терапии или операционной.
Следовательно, такие приборы следует имплантировать целиком и
рассчитывать на большой срок службы (более двух лет). Кроме того, не до
конца выяснена опасность тромбоза. Из опыта применения проводников
водителей ритма сердца вытекает, что в кровеносный сосуд нельзя вводить
что-либо выступающее за его стенки. Это может серьезно ограничить
возможности сенсора!
При внутримышечном использовании сенсорных приборов имеется риск их
механического разрушения вследствие длительного пребывания в постоянно
движущейся среде при 37 °С.
По всем этим причинам сенсоры, предназначаемые для постоянного нахождения
в мышечной ткани человека, должны испытываться в течение ряда лет на
собаках и свиньях; лишь тогда они могут быть одобрены контролирующими
органами.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ahmed М., Gannon М. С., Nuttall F. Q. Postprandial plasma glucose,
insulin, glucagon and triglyceride responses to a standart diet in normal
subjects. Diabetologia, 12, 61-7 (1976).
2. Fogt E. J., Dodd L. M" Jenning E. М., Clemens A. H. Development and
evaluation of a glucose analyser for a glucose-controlled insulin
infusion system (Biostator). Clin. Chem., 24, 1366-72 (1978).
3. Levandowski L.A., White N.H., Popp D., Santiago J. V. Teledyne sleep
sentry-a possible aid for the detection of symptomatic noctural
hypoglycaemia in insulin-dependent diabetes. In Artificial systems for
insulin delivery (eds P. Brunetti, K. G. М. M. Alberti, K. D. Hepp, A. M.
Albisser, M. Massi-Bene-detti), pp. 353-6. Raven Press, New York, 1983.
4. Lipid Research Clinics Program. The lipid research clinics coronary
prevention trial results. J. Am. Med., Assoc., 251, 351-64 (1984).
Биосенсоры в медицине: клинические требования
579
5. Malaisse W.J., Setter A., Herchuelz A., Hutton J.C. Insulin release:
the fuel hypothesis. Metabolism, 28, 373-86 (1979).
6. Clinical biochemistry nearer the patient. Marks V., Alberti K. G. М.
M. (eds.). Churchill Livingstone, Edinburgh, 1985.
7. Noy G. A., Alberti K. G. М. M. In vivo monitoring of intermediary
metabolites. In Advances in clinical biocemistry (eds. K.G. М. M.
Alberti, C. P. Price), vol. 2, pp. 229-41. Churchill Livingstone,
Edinburgh, 1981.
8. Noy G. A. In vivo monitoring of metabolites using enzyme based
analytical techniques. In Applied biocemistry and bioengineering (eds. L.
B. Wingard, Jr., E. Katzin-Katalski, L. Goldstein), vol. 3, pp. 233-52.
Academic Press, New York, 1981.
9. Schichiri M" Kawamori R., Yamasaki Y. Hakui N.. Abe H. Wearable
artificial endocrine pancreas with needle-type glucose sensor. Lancet,
ii, 1129-31 (1982).
10. Schiffrin A., Mihic М., Leibel B.S., Albisser A.M. Computer assisted
insulin dosage adjustment. Diabetes Care, 8, 545-52 (1985).
11. Tattersall R.B. Home blood glucose monitoring. Diabetologia, 16, 71-4
(1979).
Глава 37 Проблемы распространения и сбыта биосенсоров
Джеймс Маккан
В последние годы биосенсоры привлекают значительное внимание как
достойные преемники целого ряда аналитических методов контроля,
использовавшихся в клинических лабораториях, ветеринарии и пищевой
Предыдущая << 1 .. 322 323 324 325 326 327 < 328 > 329 330 331 332 333 334 .. 355 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed