Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Каро К. -> "Механика кровообращения" -> 86

Механика кровообращения - Каро К.

Каро К., Педли Т., Шротер Р., Сид У. Механика кровообращения — М.: Мир, 1978. — 624 c.
Скачать (прямая ссылка): mehanikakrovoobrasheniya1978.djvu
Предыдущая << 1 .. 80 81 82 83 84 85 < 86 > 87 88 89 90 91 92 .. 258 >> Следующая

При мышечной работе увеличивается как частота сокращений сердца, так и его производительность за каждый удар (ударный объем). Поэтому представляется вероятным, что мышечные волокна стенки сердца способны изменять и временной ход, и амплитуду своего сокращения. Отсюда следует, что познание собственных сократительных свойств сердечной мышцы имеет основополагающее значение для любых исследований механики сердца. В течение последних 20 лет интенсивное изучение этих свойств вдохновлялось предшествовавшими успехами количественного описания механики сокращения скелетных мышц, и теперь стали очевидными глубокие различия функциональных свойств сердечной и скелетных мышц. Эти различия усложняют изучение особенностей сердечной мышцы, а различие экспериментальных методов и терминологии еще более усугубляет ситуацию. Из-за сложности строения и геометрии желудочков сердца попытки связать присущие выделенным из сердца мышечным полоскам способность развивать напряжение и укорачиваться со способностью целого желудочка развивать давление и, уменьшая свой объем, изгонять кровь повлекли за собой много интересных вопросов. Вопросы эти дополнительно усложняются из-за отсутствия точных сведений о внутренних потерях энергии в мышце и о последовательности и синхронности активации сердечной мышцы.
Таким образом, хотя теперь все полнее раскрываются детали ультраструктуры сократительного аппарата сердца, наше понимание механики миокарда все еще остается неполным. Несмотря на постоянно возрастающую точность измерений различных гидродинамических параметров как у животных, так и у человека и изучение изменений этих параметров в различные фазы сердечного цикла, поведение сердечной мышцы все еще рассматривается на основе весьма приблизительных моделей, а отсутствие точных геометрических представлений позволяет описать поведение сокра-щающихся камер сердца только качественно,
11.1. Анатомия сердца
Каждый из сердечных насосов имеет камеру низкого давления (предсердие), которая наполняется кровью из венозной системы и через клапан одностороннего Действия перекачивает ее в камеру высокого давления (желудочек). В свою очередь желудочек через второй клапан одностороннего действия направляет кровь в артериальную систему (рис. 11.1). По венам большого круга правые камеры сердца получают кровь, оттекающую от тканей тела, и перекачивают ее в артерии малого круга (к легким). Левые камеры сердца получают эту кровь из вен малого круга и через аорту и ее ветви направляют в артериальное русло большого круга.
Строение обоих предсердий сходно: их стенки тонки и относительно податливы. Друг от друга их отделяет общая стенка — межпредсердная перегородка. Вены, по которым в предсердия поступает кровь, соединяются с ними без клапанов. Строение клапанов, отделяющих предсердия от желудочков (атрио-вентрикуляр-ные клапаны), несколько различно: клапан правых камер (трехстворчатый) имеет три створки, а клапан левых (двухстворчатый, или митральный)—две. Створки представляют собой лепестки, которые одним краем прикреплены к фиброзному кольцу в стенке сердца, а двумя свободными краями обращены в полости желудочков. Створки клапанов исключительно тонки (около 0,1 мм) и состоят главным образом из сети коллагеновых и эластических волокон, покрытой слоем таких же клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность камер сердца и кровеносных сосудов (эндотелий). Свободные края створок митрального и трехстворчатого клапанов соединены со стенками соответствующих желудочков тонкими фиброзными тяжами (сухожильными нитями), которые соединяются с мышечными пучками (сосочковые, или папиллярные мышцы), идущими от стенок желудочков. Каждая нить соединяется со свободными кромками двух створок в тех местах, где они соприкасаются друг с другом при закрывании клапана. Таким образом, натягиваясь при сокращении сосочковых мышц в начале систолы, нити не позволяют клапану вывернуться в предсердие под действием нарастающего внутрижелудочкового давления и тем самым препятствуют обратному движению крови. Вероятно, существует самоподдерживающийся гидродинамический механизм закрытия этих клапанов (разд. 11.5) в конце систолы предсердия.
Выходные клапаны желудочков (легочный и аортальный) очень похожи друг на друга. Каждый состоит из трех створок, свободные края которых начинаются непосредственно от стенок клапанного кольца. Такое расположение их позволяет открывать всю площадь поперечного сечения клапанного кольца без изменения формы створок. Эти створки лишены натягивающих сухожильных нитей, но тем не менее могут противостоять значительной разно-
К телу
Рис. 11.1. Схема анатомического строения сердца и направлений движения крови.
сти давлений [в случае аортального клапана приблизительно
1,3-104 H-ivr2 (100 мм рт. ст)]. Кроме того, выходные клапаны чрезвычайно эффективны, поскольку закрываясь (что происходит свыше 30 миллионов раз в год) они пропускают лишь очень небольшой обратный поток крови. Неудивительно, что механизм их работы издавна вызывал интерес ученых. В XV столетии Леонардо да Винчи исследовал строение этих клапанов и построил предположительные схемы движения крови через них, оказавшиеся впоследствии поразительно близкими к действительности. В последнее время механизм действия клапанов подробно изучен (разд. 11.5).
Предыдущая << 1 .. 80 81 82 83 84 85 < 86 > 87 88 89 90 91 92 .. 258 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed