Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Каро К. -> "Механика кровообращения" -> 232

Механика кровообращения - Каро К.

Каро К., Педли Т., Шротер Р., Сид У. Механика кровообращения — М.: Мир, 1978. — 624 c.
Скачать (прямая ссылка): mehanikakrovoobrasheniya1978.djvu
Предыдущая << 1 .. 226 227 228 229 230 231 < 232 > 233 234 235 236 237 238 .. 258 >> Следующая

of Chicago Press.]
дечно-сосудистой системы. Альвеолярная сторона тканевого барьера, т. е. поверхность альвеолярного эпителия, покрыта слоем, со-стоя'щим из лецитина, возможно связанного с белками. Этот слой называется легочным сурфактантом. Он играет важную роль в механике легких и оказывает влияние на трансмуральное давление в капиллярах малого круга.
Из альвеолярных капилляров кровь поступает в посткапилляр-ные сосуды, а затем в венулы и вены малого круга1). Вены малого круга проходят в перегородках, разделяющих долъки легких, и в отличие от артерий этого круга большую часть своего пути идут вдали от бронхов. Легочные вены покидают каждое легкое через его ворота и впадают в левое предсердие, обычно по две вены от каждого легкого (рис. 15.1). Клапанов в этих венах нет. Стенка легочных вен, как и вен большого круга, тонкая (табл. I). В стенке мелких вен малого круга (диаметром 0,01—0,1 см) содержатся одиночные эластические волокна и соединительная ткань; гладких мышц в ней почти нет. В стенке вен среднего размера имеется некоторое количество таких мышц и эластических волокон; наиболее крупные легочные вены, хотя и обладают средней оболочкой, состоящей из гладкомышечных клеток, в основном образованы толстой наружной оболочкой, построенной из коллагеновых волокон.
Сведения о сосудах, питающих стенку артерий малого круга (vasa vasorum), крайне ограничены. Некоторые из этих артериальных веточек отходят от артерий бронхов, хотя по крайней мере у кролика имеются также добавочные веточки, отходящие от коронарных артерий. Наиболее крупные питающие сосуды (диаметром 50—100 мкм) проходят в наружной оболочке артерий малого круга, тогда как в средней оболочке встречаются лишь более мелкие питающие веточки. Проникают ли капилляры во внутреннюю оболочку, неизвестно. Вены, выносящие кровь из стенки легочных артерий, идут параллельно снабжающим эту стенку артериям и впадают в ближайшие вены большого круга. Артерии и вены малого круга, а также бронхи окружены лимфатическими каналами; по ним осуществляется отток лимфы также из межклеточного пространства, окружающего терминальные воздухоносные пути.
Кровоснабжение бронхов. Обычно каждое легкое снабжает пара бронхиальных артерий. Они ответвляются от аорты и входят в соответствующее легкое вместе с его главным бронхом. На протяжении всего этого пути обе артерии, многократно связанные друг с другом сосудами-перемычками, отдают ветви к плевре и в конце концов делятся, обеспечивая питание всех бронхов. Сосуди-
') Между артериями и венами малого круга существуют, по-видимому, какие-то прямые связи, в обход альвеолярных капилляров Сообщают, что такие анастомозы обнаруживаются вблизи терминальных воздухоносных пространств и имеют диаметр вплоть до 500 мкм Их физиологическое значение не установлено.
стая система бронхов простирается до терминальных бронхиол и доставляет кровь в vasa vasorum легочных артерий (вплоть до артерий диаметром 0,1 см), а также к перибронхиальным нервам. Вены бронхов впадают в верхнюю полую вену и в меньшем числе— в вены малого круга.
Методом инъекций установлено существование в нормальных легких прекапиллярных анастомозов, соединяющих сосудистое русло бронхов с малым кругом. Диаметр этих сосудов составляет от 20 до 200 мкм, и обнаруживаются они главным образом в области мелких бронхов. Физиологическая роль их неясна, хотя предполагается, что они поддерживают кровоснабжение небольших областей легких, которые временно не вентилируются или оказываются спавшимися.
15.2. Трансмуральное давление и статические упругие свойства сосудов
В этом разделе мы рассмотрим статические упругие свойства сосудов малого круга, а также силы, которые на них действуют. Реальное трансмуральное давление, действующее на артерии малого круга, с трудом поддается измерению in situ по двум причинам. Первая заключается в том, что из-за гидростатических влияний давление внутри артерий меняется в зависимости от расположения их в легких. Вторая причина связана с тем, что реальное значение давления, действующего на эти сосуды снаружи, зависит от механических свойств легких, от давления в грудной полости и от степени наполнения легких. Поэтому необходимо рассмотреть подробно те факторы, которые определяют величину этих давлений, а также упругие свойства стенки сосудов малого круга.
Давление внутри сосудов. Малый круг кровообращения является системой низкого давления: у здорового человека среднее избыточное давление (превышение над атмосферным давлением) в правом желудочке и в крупных легочных артериях составляет примерно 2-103 Н •м~2 (15 мм рт. ст., или 20 см. вод. ст.), хотя при мышечной работе оно может повышаться примерно до 4-103 Н-
• м~2 (рис. 15.11). Среднее избыточное давление в легочных венах составляет примерно половину указанной величины; это свидетельствует о том, что падение давления в системе микрососудов малого круга гораздо меньше, чем в системе микрососудов большого круга. У стоящего человека размер легких по вертикали составляет около 30 см, причем артерии входят в них примерно посередине. Градиент гидростатического давления в артериях малого круга составляет примерно 0,1 -103 Н-м~2 на 1 см, так что у верхушки легкого давление оказывается примерно на 1,5-103 Н-•м-2 (15 см вод. ст.) ниже среднего избыточного давления в крупных легочных артериях. Точно так же у основания легких давление оказывается примерно на 1,5-103 Н-м-2 (15 см вод. ст.) выше.
Предыдущая << 1 .. 226 227 228 229 230 231 < 232 > 233 234 235 236 237 238 .. 258 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed