Вирусология: В 3-х т. Том 1 - Филдс Б.Н.
ISBN 5-03-000283-9
Скачать (прямая ссылка):
Вирус Хантаан, вызывающий геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, также передается с мочой, легочным секретом или слюной грызунов. Как и в случае аренавирусов, грызуны не болеют, но выделяют вирус в течение всей жизни или по крайней мере в течение длительного периода. В отличие от аренавирусов Нового Света вирус Хантаан индуцирует у зараженных животных образование антител, но выделение вируса продолжается.
Еще одним примером непосредственной передачи зоонозного вируса от животного человеку является бешенство. В этом случае животное заражается обычно путем укуса другого животного и после длительного инкубационного периода заболевает. Бо-
лезнь может развиваться в форме паралича (немое бешенство), но чаще встречается буйное бешенство, при котором затронута лимбическая система мозга, и животное в припадке ярости, гонимое лимбическим возбуждением, кусает всех без разбора. В слюне животного вирус присутствует в высокой концентрации и легко передается с укусами. У людей обычно бывает паралитическая форма болезни, и они почти никогда не кусают окружающих (тупиковая инфекция).
Передача, для которой в человеческом резервуаре необходим другой вирус
В 1977 г. был обнаружен антиген [13], ассоциирующийся со скоротечными случаями гепатита В. Сначала он был назван дельта-антигеном, а впоследствии выяснилось, что этот белок входит в состав дефектного вируса, причем РНК-содержащий геном этого вируса нуждается для своей репликации в вирусе гепатита В. Геном указанного дефектного вируса (дельта-аген-та) покрыт поверхностным антигеном гепатита В и реплицируется только в присутствии вируса гепатита В (или близко родственного вируса гепатита сурков). Он может быть передан другому с кровью и другими тканевыми жидкостями вместе с вирусом гепатита В, а носителю гепатита В — сам по себе. Эволюционный источник этого необычного агента неизвестен.
Происхождение новых вирусов
Новые вирусы появляются постоянно. Большая часть их, вероятно, не представляет собой действительно новые вирусы, а только теперь выявляется. В случае ассоциации с новой болезнью появление новых вирусов можно объяснять одним из четырех механизмов: а) изменением экологии местности; обычно это связано с началом сельскохозяйственных работ или войной, когда люди вынуждены контактировать с переносчиками или временными хозяевами вирусов; б) попаданием неиммунных лиц в район, где местное население иммунизировано в детском возрасте; в) изменениями в вирусе, связанными с обменом генами с вирусами растений, насекомых или диких животных, и г) появлением новых стабильных мутантов предсуществующих вирусов.
Сейчас стало известно много новых болезней, которые появились в связи с изменением экологии. Крымская геморрагическая лихорадка была впервые описана в 1943 г., когда солдаты и переселенцы прибыли в Крым с целью освоения новых земель для земледелия. Вспаханные после долгого перерыва поля были подходящим местом для выведения переносчика, клеща Hyalom-та, который в идеальных экологических условиях обильно оаз-
множился. Аргентинская геморрагическая лихорадка, вызываемая вирусом Хунин, впервые зарегистрирована в начале 1950-х гг., когда большие площади были засеяны кукурузой к северу от Буэнос-Айреса. Эти плантации благоприятствовали увеличению выплода и выживания грызунов Calomys — резервуара вируса Хунин. Данные болезни почти достоверно не являются новыми. Наиболее вероятно, что они были эндемичными в этом районе, но количество случаев было ниже порога регистрации.
Попадание неиммунных взрослых людей в эндемическую зону неизбежно ведет к появлению новых болезней. Когда войска союзников вступили в Неаполь и высадились на Сицилии во время второй мировой войны, москитная лихорадка внезапно разразилась в эпидемических масштабах. Эта новая для американских врачей болезнь была хорошо известна в Европе.
В течение десятилетий не был ясен источник новых сероти-пов вируса гриппа. Пандемия 1918 г. возникла внезапно из невыясненного источника, и каждые последующие 10—15 лет появлялись новые серотипы вируса гриппа. РНК вируса гриппа состоит из нескольких сегментов, которые в клетках, коинфици-рованных различными штаммами, подвергаются обмену (реас-сортации). В этом процессе гены одного вируса смешиваются с генами другого, в результате чего образующееся потомство получает генетический материал из обоих источников. Вследствие этого процесса возникают заметные изменения в антигенном составе преобладающего штамма вируса гриппа. Эти изменения называют антигенным сдвигом. Источник новых сегментов теоретически может быть прослежен путем сравнения подвижности вирусных генов из различных источников с помощью электрофореза в полиакриламидном геле. Одна из современных гипотез предполагает происхождение нового генетического материала из вирусов диких животных и особенно из вирусов птиц.
Однако есть вирусы, происхождение которых не укладывается ни в один из изложенных выше механизмов появления новых вирусов. Вирус Росио вызвал большой взрыв энцефалита в штате Сан-Паулу (Бразилия) в 1975—1976 гг. Вирус Росио относится к флавивирусам из семейства тогавирусов. Его появление было внезапным и, видимо, так же внезапно он уже исчез. Вирус Марбург был ответствен за . вспышку геморрагической лихорадки в Марбурге (Германия) в 1967 г. в группе работников, готовящих вакцину против полиомиелита на почках африканских зеленых мартышек. Обезьяны происходили из Уганды, и вирус также мог быть занесен оттуда. Экология этого вируса остается загадкой. В качестве третьего примера рассмотрим вирус О’ньонг-ньонг — альфавирус, переносимый Anopheles. Этот вирус в 1959 г. вызвал в Восточной Африке внезапно на-
