Витамины - Девятин В.А.
Скачать (прямая ссылка):
2, ЗЭ 0,66
00
40.0—60,0
40.0—50,0
6,0
450,0
100.0—200,0
13.0
34.0
36.0 до 50,0
50.0
63.0 до 75,0
Табл. 23, составленная по данным различных исследователей, показывает содержание никотиновой кислоты в различных продуктах.
Как видно из таблицы, никотиновая кислота в растениях сосредоточена по преимуществу в оболочках зерна, которые обычно и используются для получения различного рода препаратов и концентратов. Хлеб, выпеченный из муки простого помола, содержит больше никотиновой кислоты, чем из муки высших сортов. Вследствие устойчивости никотиновой кислоты нет причины опасаться ее потерь при кулинарной обработке растительного сырья.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Отсутствие никотиновой кислоты в рационе собак, согласно Ефремову (13), вызывает у них блэк-тонг—собачью пеллагру, у обезьян и свиней—пеллагроподобные заболевания. Из симптомов этого заболевания наиболее важны расстройства со стороны органов пищеварения (ахилия, поносы, запоры) и со стороны центральной нервной системы (адинамия и атаксия). Пеллагра у человека также вызывается отсутствием в пище никотиновой кислоты. При нарушении всасываемости ее желудочно-кишечным трактом также возможно появление пеллагры (эндогенный авитаминоз).
Клиническая картина пеллагры весьма сложна и слагается из характерных нарушений функции пораженных органов. Преави-таминозное состояние, которое может продолжаться до трех месяцев, характеризуется слабостью, повышенной утомляемостью, бессонницей. Ранние симптомы пеллагры—поносы и язвы слизистой рта.
Вполне развитая пеллагра характеризуется следующими симптомами: в большинстве случаев наблюдается ахилия, ахлоргидрия и более или менее выраженные энтероколиты. Ко времени развития желудочно-кишечных явлений у больных наблюдаются поражения кожи на руках, ногах (симметрично) и на шее, «воротник»; на веках, на носу и на нижней губе появляются эритемы, причем кожа в местах развития эритем вишнево-красного, кирпично-крас-ного или темнобронзового цвета. Через некоторое время начинается шелушение кожи, далее наступают атрофические, либо гипертрофические стойкие ее изменения.
Наиболее характерный симптом со стороны крови—ускоренная реакция оседания эритроцитов (до 45 мм в час). Со стороны сердечнососудистой системы—миодегенерация сердца и резкое падение кровяного давления.
Особенно выражены и постоянны при пеллагре симптомы со стороны центральной и периферической нервной системы1; при тяжелых,
1 При пеллагре имеет место демиэлинизация, гибель осевых цилиндров периферических нервных стволов.
застарелых формах болезни нарушения со стороны психики могут перейти в тяжелое помешательство с галлюцинациями и бредом. Весьма разнообразны изменения чувствительности и рефлексов: со стороны двигательной— тяжелая адинамия, неуверенная шаткая походка, гипертония мышц, парезы и т. д.
Характерные изменения со стороны желудочно-кишечного тракта способствуют, повидимому, развитию эндогенных форм С-авитаминоза.
Розенблюм (14) и Гордон (15) наблюдали исчезновение этих симптомов при лечении пеллагриков синтетическими производными аскорбиновой кислоты. Особенно разительных результатов в этом отношении добилась Гордон (16), применявшая парэнтерально синтетические препараты аскорбината железа в самых тяжелых и запущенных случаях пеллагры. В иностранной литературе также описываются благоприятные случаи лечения пеллагры аскорбиновой кислотой.
Трудно себе представить какой-либо чистый авитаминоз; в большинстве случаев мы всегда встречаемся с полиавитаминозами. Очень часто на почве изменения со стороны желудочно-кишечного тракта при пеллагре возникает эндогенный С-авитаминоз, нередки комбинации Вх и С-авитаминозов и т. д. Этим и объясняется целесообразность применения в ряде случаев поливитаминных препаратов, часто дающих положительный результат.
Потребность человека в никотиновой кислоте выражается в количестве 15— 25 мг в день; выявлена также необходимость ее для обезьян, свиней и собак, однако норма потребности в ней этих животных нам пока не известна.
Никотиновая кислота, поступая в организм с пищей и частично образуясь внутри его при помощи желудочно-кишечной флоры (у некоторых животных), играет очень важную роль в сложнейших синтетических процессах живой клетки. В виде никотинамида
Рис. 14. Пеллагра, осложненная дерматитом
Рис. 13. Пеллагра. Поражение конечностей: слева — до лечения, справа — после лечения никотиновой кислотой
.никотиновая кислота входит в состав коферментов: кодегидроге-назы1 (называемой также коэнзим I, козимаза, кофермент I), дифосфопиридиннуклеотида, коредуктазы, или фактора V, и коде-гидрогеназь^ II (трифосфопиридиннуклеотид, кофермент Варбурга, дыхательный фермент или ростовой фактор U).
