Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Даудярис Й.П. -> "Болезни вен и лимфатической системы конечностей" -> 35

Болезни вен и лимфатической системы конечностей - Даудярис Й.П.

Даудярис Й.П. Болезни вен и лимфатической системы конечностей — М.: Медицина, 1984. — 192 c.
Скачать (прямая ссылка): boleznivebilimfsiskonech1984.djvu
Предыдущая << 1 .. 29 30 31 32 33 34 < 35 > 36 37 38 39 40 41 .. 72 >> Следующая

Профилактика. По существу возможна профилактика только прогрессирования начинающейся варикозной болезни и ее перехода в стадию декомпенсации и осложнений. Для этого пригодно большинство методов, применяемых при консервативйом лечении варикоза.
Прежде всего необходимо устранить причины, вызы-
95
вающие и усиливающие флебогипертензию нижних конечностей, способствующие возникновению и прогрессированию расширения вен. В этом направлении в нашей стране уже многое сделано: механизируются промышленность, транспорт и сельское хозяйство, ликвидируется тяжелый физический труд. При выполнении работы стоя необходимы короткие перерывы для гимнастики и отдыха.
Наиболее удобна обувь на полувысоком (3—5 см) каблуке. Очень низкий каблук не рекомендуется. Подошва должна быть жесткой, соответствовать форме стопы. Обувь с мягкой подошвой непригодна, так как способствует развитию плоскостопия, которое в свою очередь способствует утомлению ног и развитию варикоза вен. Летом детям и взрослым полезно как можно больше ходить босиком. Это укрепляет связочный аппарат и мышцы стоп, предохраняет их от деформации и отека.
Следует избегать продолжительной ручной работы в положении стоя. Продавцы, парикмахеры, педагоги и лица других профессий, которые работают стоя, должны носить удобную обувь на невысоком каблуке, с жесткой поДршвой (лучше высокие, до колена, зашнуровывающиеся сапоги или специальные эластичные чулки, легко обтягивающие ногу).
Лицам, склонным к расширению вен, надо избегать работы в горячих, влажных цехах, стараться меньше стоять и не ходить по улицам в жаркие дни.
Важно проводить борьбу с ожирением. У тучных людей на ноги приходится дополнительная нагрузка, увеличивается внутрибрюшное давление, появляется флебогипертензия нижних конечностей, ухудшается работа сердца, затрудняется дыхание, уменьшается оксигенация крови, часто развиваются артрозы и гипертоническая болезнь. У них толстые, отечные ноги, часто возникают варикозная болезнь вен, индурация и очень болезненные язвы голеней. В целях профилактики варикоза вен необходимы умеренное, но полноценное питание, богатое белками и витаминами, ограничение углеводов, жиров, солей и жидкостей.
Во время беременности показано бинтование ног эластичными бинтами или ношение эластичных чулок.
Положительно действуют умеренные, систематические занятия спортом. Особенно укрепляют тонус вен купания в море и плавание в бассейне. При сидячей работе 96
весьма полезны ежедневная 4—6-километровая прогулка (1 —1’/2 ч), езда на велосипеде. Во время ходьбы и езды на велосипеде «мышечный насос» голени действует интенсивно и разгоняет скопившиеся в ногах кровь и жидкости. Это предупреждает отеки и расширение вен. При очень быстрой и очень медленной ходьбе, интенсивных занятиях спортом перегружаются вены конечности и ускоряется их расширение.
Тщательно выполнять профилактические мероприятия должны беременные женщины, лица, перенесшие флебэк-томию и флебосклерозирование, лица с начинающимся варикозом вен, люди высокого роста и имеющие склонность к варикозной болезни (варикоз вен у близких родственников, врожденная слабость соединительной ткани, проявляющаяся грыжей, плоскостопием, геморроем и т. д.).
ТРОМБОФЛЕБИТ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН
НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей — весьма распространенное заболевание, которое наиболее часто развивается в варикозно-расширен-ных венах. Мы наблюдали 479 таких больных.
Этиология и патогенез. В связи с дегенеративными изменениями, расширением, извилистостью и резким замедлением кровотока в варикозных венах нижних конечностей создаются благоприятные условия для тром-бообразования. Тромбофлебит варикозных вен нередко развивается во время беременности, в послеродовом периоде, после хирургических и гинекологических вмешательств, травм, переохлаждения, переутомления. Тромбофлебитом нередко осложняются большая кровопотеря, инфаркт миокарда, инсульт и другие тяжелые состояния. Тромбообразованию способствуют повышение свертываемости крови, травмы вен и окружающих тканей, гнойно-септические заболевания. В развитии тромбофлебита большое значение придается сенсибилизации, аутоинтоксикации, аллергическим реакциям. Применение сывороток, вакцин, антибиотиков, переливание крови и ее компонентов; ангина, грипп, ревматизм, употребление богатой белками пищи способствуют увеличению заболеваемости тромбофлебитом (Давыдовский И. В., 1969]. В тромбированных венах патогенных микроорганизмов обычно не находят. При осложненной варикозной бо-лезцн из язв и очагов экземы, дерматита и целлюлита
резорбируется воспалительный экссудат, который сенсибилизирует организм и приводит к тромбофлебиту пораженных вен. Этим объясняются наиболее частые тромбофлебиты при осложненном расширении вен. Через язвы и другие дефекты эпидермиса в ткани конечности проникает банальная инфекция, однако инфекционный и септический тромбофлебит развивается редко. Причиной септического тромбофлебита служат находящиеся рядом с веной гнойные очаги.
Предыдущая << 1 .. 29 30 31 32 33 34 < 35 > 36 37 38 39 40 41 .. 72 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed