Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии - Борисов Л.Б.
Скачать (прямая ссылка):
специфических антигенов в крови больного. Антитела к О-стрептолизину
определяют главным образом для подтверждения диагноза ревматизма. Реакция
основана на нейтрализации способности О-стрептоли-зина растворять
эритроциты в случае наличия в крови больного соответствующих антител.
Реакцию ставят со стандартным сухим О-стрептолизином.
Реакция Дика. Применяется для определения антитоксического иммунитета
против эритрогенного токсина скарлатинозного стрептококка. Токсин Дика
вводят внутрикожно в область предплечья и через 24 ч учитывают результат,
отмечая местную воспалительную реакцию. Положительная реакция Дика
свидетельствует об отсутствии антитоксического иммунитета против
скарлатины; отрицательная указывает на наличие иммунитета, так как
введенный токсин нейтрализуется антитоксином, имеющимся в организме.
139
Диагностические, профилактические, и лечебные
препараты
Стафилококковый анатоксин (очищенный и адсорбированный).
Получается из нативного анатоксина путем его осаждения трихлоруксусной
кислотой с дополнительной очисткой этиловым спиртом и адсорбцией на
гидрате окиси алюминия. Обладает высокими иммуногенными свойствами.
Применяется для активной иммунизации с целью профилактики стафилококковых
инфекций (у контингентов повышенного риска - беременных и новорожденных,
лиц, работающих на соответствующих предприятиях) и для лечения
стафилококковых заболеваний.
Стафилококковая вакцина. Взвесь коагулазоположительных золотистых
стафилококков, инактивированных нагреванием. Применяется для активной
иммунизации с целью лечения длительно, вяло текущих стафилококковых
заболеваний. Чаще используют аутовакцину.
Стафилококковый антифагнн. Экстракт из культур патогенных стафилококков,
прогретых при 100°С и профильтрованных через бактериальный фильтр.
Содержит термостабильные стафилококковые антигены. Применяется для
специфической иммунотерапии стафилококковых заболеваний.
Иммуноглобулин человеческий цротнвостафилококковый.
Гамма-глобулиновая фракция сыворотки крови, содержащая стафилококковый
антитоксин. Готовят из крови людей, содержащих высокие титры антител, или
доноров, иммунизированных стафилококковым адсорбированным анатоксином.
Применяется для специфического лечения стафилококковых заболеваний.
Стафилококковый бактериофаг (жидкий). Фильтрат фаго-лизата стафилококка.
Применяется наружно, внутрикожно и внутримышечно для лечения
стафилококковых заболеваний.
Диагностические стафилококковые фаги. Набор типоспецифических фагов для
фаготипирования стафилококков.
Токсин Дика. Очищенный эритрогенный токсин пиогенного стрептококка.
Активность препарата измеряется в кожных дозах. Применяется для
постановки внутрикожной пробы Дика с целью определения наличия
антитоксического иммунитета у детей.
Стрептококковый бактериофаг (жидкий). Фильтрат фаго-лизата стрептококка.
Применяется наружно, внутрикожно и внутримышечно для лечения
стрептококковых заболеваний.
О-стрептолизин (сухой). Лиофильно высушенный фильтрат бульонной культуры
стрептококка-активного продуцента
140
О-стрептолизина. Применяется для постановки серологических реакций -
определения анти-О-стрептолизина в сыворотках больных стрептокковыми
инфекциями (чаще ревматизмом).
Тема 23. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
РАНЕВОЙ И ГНОЙНОЙ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ
АЭРОБНЫМИ И АНАЭРОБНЫМИ БАКТЕРИЯМИ
Гнойные инфекции могут быть вызваны как аэробными, так и анаэробными
бактериями (см. табл. 21) в разнообразных сочетаниях. Наряду с гнойной
инфекцией в хирургии различают гнилостную инфекцию, при которой
встречаются ассоциации аэробных и анаэробных бактерий. В них чаще других
обнаруживаются протей, синегнойная палочка и анаэробные клостридии. При
гнилостной инфекции происходит распад тканей с выделением зловонного
гноя, геморрагического экссудата. Это приводит к интоксикации организма
бактериальными токсинами и продуктами распада тканей. При поступлении в
кровь большого количества эндотоксина грамотрицательных бактерий может
наступить септический шок.
Основное значение в лабораторной диагностике раневой инфекции имеет
бактериологическое исследование - выделение чистых культур аэробных и
анаэробных бактерий. Бактериоско-пический метод имеет ориентировочное
значение, так как в окрашенных мазках невозможно идентифицировать
бактерии, присутствующие в патологическом материале, и тем более выяснить
их роль в инфекции. Несмотря на это, бактериоскопия дает возможность
распознать смешанную инфекцию и сделать предположение о возбудителях.
Серодиагностика данных инфекций практически не проводится в связи с
трудностями в выборе антигенов и с низким титром антител.
Программа занятия
1. Изучение схем микробиологической диагностики раневых аэробных и
анаэробных гнойных инфекций.
2. Бактериоскопический и бактериологический методы, используемые в
лабораторной диагностике раневой инфекции.
3. Диагностические, профилактические и лечебные препараты.
Демонстрация
1. Мазки из гноя и чистых культур синегнойной палочки, кишечной палочки,
