Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Барраль Жан-Пьер -> "Урогинетальные манипуляции" -> 45

Урогинетальные манипуляции - Барраль Жан-Пьер

Барраль Жан-Пьер Урогинетальные манипуляции — МИК Иваново, 2004. — 264 c.
ISBN 5-89222-042-7
Скачать (прямая ссылка): urmanbar2004.djvu
Предыдущая << 1 .. 39 40 41 42 43 44 < 45 > 46 47 48 49 50 51 .. 95 >> Следующая


Ваш совет может усилить и продлить положительные результаты манипуляции. Посоветуйте пациентке:

- освободить мочевой пузырь и прямую кишку до лечения;

- использовать дома модифицированное положение Тренделенбурга; например, таз на стуле, голени упираются в спинку стула, плечи на полу;

- глубоко дышать при выполнении упражнения Тренделенбурга, создавать тракцию верхних прикреплений мочевого пузыря, подтягивая пальцы от лона к пупку во время выдоха;

- сокращать промежность усиленным движением лона вперед при упоре латеральных краев

120 МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

стоп об опору;

- повышать тонус наружного сфинктера намеренными повторяющимися прерываниями мочеиспускания;

- тренировать поднимающие мышцы, например, сокращая влагалище.

Кашель создает огромные тазовые давления. Посоветуйте пациентке, прежде чем кашлянуть или чихнуть, облокотиться на стул или стол или согнуть ноги в коленях и упереться руками в бедра. Эти положения, хорошо известные страдающим поясничной болью, позволят перенести давление с промежности на руки и ноги. Пациентки, страдающие недержанием, могут использовать скрещение ног для усиления сокращения сфинктеров и отверстий промежности.

Впервые давая такие советы, вы можете почувствовать себя неловко или подумать, что пациентка не будет им следовать. Не волнуйтесь. Недержание заставляет человека столкнуться с серьезными личными и межличностными проблемами, и когда пациентка, следуя вашим советам, видит положительные результаты, необходимое достигнуто.

Глава третья:

_ Матка и влагалище

Содержание

ГЛАВА ТРЕТЬЯ

Висцеральные сочленения....................................................................................127

Подвешивание и поддержка.....................................................................................128

Система стабилизации таза................................................................................130

Локализация и ориентиры.........................................................................................132

Поверхности скольжения............................................................................................133

Физическое обследование и диагностика.....................................................133

Анамнез........................................................................................................................133

Дисменорея.................................................................................................................134

Тазовые боли..............................................................................................................134

Инфекции.....................................................................................................................135

Злокачественные опухоли..........................................................................................136

Фиброма (лейомиома) матки....................................................................................136

Болезненная ретроверсия матки...............................................................................136

Боль, связанная со стазом матки..............................................................................137

Движение........................................................................................................................138

Пассивные движения..................................................................................................138

Респираторная диафрагма..................................................................................138

Ходьба....................................................................................................................138

Влияние мочевого пузыря и прямой кишки.....................................................138

Собственные или активные движения......................................................................139

Гормональный ритм.............................................................................................139

124

Половой контакт...................................................................................................140

Беременность и роды...........................................................................................140

Нормальная и аномальная анатомия...............................................................140

Позиционные аномалии.............................................................................................142

Латеральное отклонение......................................................................................143

Переднее отклонение............................................................................................143

Заднее отклонение................................................................................................144

Шейка матки................................................................................................................145
Предыдущая << 1 .. 39 40 41 42 43 44 < 45 > 46 47 48 49 50 51 .. 95 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed