Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Адо А.Д. -> "Общая аллергология" -> 99

Общая аллергология - Адо А.Д.

Адо А.Д. Общая аллергология — М.: Медицина, 1978. — 468 c.
Скачать (прямая ссылка): obshayaallergologiya1978.djvu
Предыдущая << 1 .. 93 94 95 96 97 98 < 99 > 100 101 102 103 104 105 .. 262 >> Следующая

чена, особепно у больше, чем для
чувствительных: водных экстрактов
субъектов
Количество введений до до 20---30 20---30 8
стижения высшей дозы
миния в 'J мл. Некоторые даипые о свойствах водных экстрактов аллергена и аллергенов, осажденных квасцами из водных или пиридиновых экстрактов, представлены в табл. 44.
Как видно из табл. 44, преимущество пиридинового метода экстракции аллергенов заключается в том, что препарат (алпирал) позволяет достигать гипосепсибилизирующего эффекта при значительно меньшем числе введепий аллергена больному. Высшей дозой алпирала у пациентов средней чувствительности является 10 ООО PNU, у более чувствительных — 4000 PNU и у очень чувствительных — 2400 PNU. Все эти дозы выше, чем при проведении гипосенсибилизации водными экстрактами или экстрактами, приготовлеппыми по методу Кока. Что касается осложнений, то они по отличаются сущсствеппо от таковых при лечении водными или водно-солевыми экстрактами аллергепов. Метод гипосенсибилизирующей терапии аллергенами с депонирующими веществами, несомпепно, является перспективным и требует дальнейшей разработки.
В НИЛЛ АМН СССР применяются методы специфической гипосепси-билизации, оспованпой па постепеппом увеличении дозы аллергена через различные интервалы времени (табл. 45).
В случае наличия у больного повышенпой чувствительности к нескольким аллергенам или к группе аллергенов одного порядка (пыльцевых, эпидермальпых) гипосенсибилизацию проводят смесыо этих аллергенов. Следует, однако, помнить, что do многих случаях аллергены одной и той же группы имеют общие аптигеньт. Это имеет место у аллергепов пыльцы злаковых трав, эпидермальных аллергенов и др. В этом случае бывает достаточно проводить гипосенсибилизирующую терапию одним из группы аллергепов, к которым у больного повышена чувствительность (например, аллергеном из тимофеевки при наличии повышенной чувствительности и к пыльце злаковых трав других видов).
Очень часто у больных аллергия к домашней пыли сочетается с аллергией к перу (из подушек).
Примерная схема специфической гппосенсибшшзации при пылевой аллергии (по данным НИАЛ АМН СССР, аллергологический кабинет)
Разведение
аллергена
1:100 ООО
I:10 ООО
1:1 ООО
1:100
1:10
Доза, мл
Примечание
0,1
0,2
0,4
0,8
0,1 0,2 0,4 0,8
0,1
0,2
0,4
0,8
0, 1
0,2 0,3 0,4 0,5 0,(i 0,7 0,8 0,9 1 ,0
0, 1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,1) 1,0
Специфическую гнпосенсибилизацию лучше ?ачинать сразу после обращения больного к врачу. Ее проводит врач, имеющий специальную подготовку по аллергологии. Первые инъекции— 1:100 000," 1: 10 ООО, 1 : 1000 — делают ежедневно или через день; последующие инъекции—1:100-я т. д.—делают с интервалами 5—7 дней. Дозу аллергена 0,9—1 мл в разведении 1: 10 повторяют с интервалом 5—7 дней до достижения клинического эффекта. При аллергии к домашней пыли специфическую гнпосенсибилизацию проводят круглогодична
Таким больным специфическую десенсибилизацию следует проводить смешанным аллергепом (равные объемы того и другого аллергена) по той же схеме.
При эпидермальпой аллергин примерная схема специфической гипосенсибилизации та же, однако часто лечение приходится начинать с введения меньших концентраций аллергена (1:1 000 000), так как титры инутрикожных проб у этих больпых выше, чем у больпых пылевой аллергией. Очень часто у таких больных имеется повышеппая чувствительность к нескольким эпидермальным аллергенам (например, к шерсти кошки, собаки, кролика и др.). Этим больным специфическую гипосепси-билизацию проводят смешанными эпидермальными аллергенами (равные объемы различных эпидермальных аллергенов). Специфическую гипосеи-сибилизацию при эпидермальной аллергии можно проводить круглый год. При поллинозах проводят предсезонную специфическую гипосепсибили-зацию (табл. 46). Лечение рекомендуется начипатъ в октябре — ноябре и заканчивать за 1—2 нед до начала цветения соответствующих растений (не следует начинать лечение позднее чем за 2 мес до начала цветения) .
У больпых поллипозом очепь часто имеется попыптсппая чувствительность к ряду пыльцевых аллергенов. Специфическую гнпосенсибилизацию таким больным следует проводить смешанными пыльцевыми аллергенами,
Примерная схема предсезонной специфической гипосепснбилизацпи при поллпнозах (по данным НИАЛ АМН СССР, аллергологический кабинет)
Равпедение Доза, мл Примечание
аллергена
1 : 100 000 0, 1 Специфическую гппосенсибилизацшо лучше
0,2 начинать сразу после обращения больного .к вра
0,4 чу. Первые инъекции---1:100 000, 1:10 000,
0,8 1 : 1000 ---делают ежедневно или чероз день; пос
1 : 10 000 0, 1 ледующие инъекции --- 1: 100 и т. д.--- делают с
Предыдущая << 1 .. 93 94 95 96 97 98 < 99 > 100 101 102 103 104 105 .. 262 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed