Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Адо А.Д. -> "Общая аллергология" -> 9

Общая аллергология - Адо А.Д.

Адо А.Д. Общая аллергология — М.: Медицина, 1978. — 468 c.
Скачать (прямая ссылка): obshayaallergologiya1978.djvu
Предыдущая << 1 .. 3 4 5 6 7 8 < 9 > 10 11 12 13 14 15 .. 262 >> Следующая

К группе местных химергичеехшх аллергических реакций, ведущим механизмом которых также является соединение аллергена с антителом в жидкостях организма, относятся феномен Артюса, феномен Овери, отек Квинке. При этих формах аллергических реакций процесс ограничивается обычно тем или иным участком ткани или органа, в котором развивается воспаление. При феномене Артюса это воспаление достигает весьма сильных степеней, сопровождается резкой инфильтрацией пораженного участка тканей лейкоцитами. В пораженном участке тканей развиваются кровоизлияние и некроз. При феномене Овери и отеке Квинке тоже развивается серозное воспаление. В пораженном участке ткани почти отсутствует эмиграция лейкоцитов, зато имеется сильный воспалительный отек. Обильное пропитывание тканей серозным экссудатом сближает эти типы аллергических реакций с серозным воспалением тканей. Типичными местными химергическими реакциями являются кожная волдыриая реакция (рис. 2) и аллергическая реакция конъюнктивы (рис. 3).
Другая большая группа истинных аллергических реакций определяется нами как китергические аллергические реакции, в основе которых лежит взаимодействие аллергена с антителами, расположенными па клетках. Они, так же как химергические реакции, могут быть разделены на системные и местные.
К системным китергическим аллергическим реакциям относится обширная группа коллатенозов, изложение которых не входит в нашу задачу.
К китергическим реакциям местного, тканевого типа относятся аллергические реакции типа туберкулиновой, а также многие аллергические реакция, вызываемые бактериальными аллергенами. Местные китергиче-ские реакции включают в себя аллергические реакции типа контактного дерматита, о которых подробно говорится в соответствующих главах книги.
Мы относим к разделу местных китергических реакций также реакции отторжения трансплантата или явления трансплантационного иммунитета, а также обширную группу аутоаллергических реакций (см. главу XIII).
Мы отдаем себе отчет в том, что предлагаемая нами классификация,, как и всякая другая, не является исчерпывающей и не охватывает полностью всего разнообразия форм аллергических реакций, существующих в природе. Нам представляется, однако, что эта классификация значительно менее громоздка и более проста по сравнению с классификациями Rossle, Urbach, Bray, Augustin, практическое использование которых затрудняет обилие иностранных терминов. Предлагаемая нами классификация, в отличие от классификации Cooke, по которой все аллергические реакции делятся на немедленные и замедленные, основывается на разделении аллергических реакций по механизму их развития. Действительно, разделение аллергических реакций на химергические и китергические подчеркивает, что ведущим механизмом первой группы аллергических реакций является освобождение биологически активных веществ, или медиаторов, тогда как ведущим механизмом второй группы является деятельность лимфоцитов.
Выделение в данной классификации ведущего патогенетического звена в каждой группе истинных аллергических реакций будет, нам кажется, способствовать дальнейшему развитию учения об аллергии и наведению порядка в ее обширной и запутанной терминологии.
Всестороннее изучение роли лимфоидного аппарата в механизме иммунных и аллергических реакций, проводимое в настоящее время в самых различных направлениях, позволяет нам выдвинуть для обсуждения еще одну иммунологическую классификацию аллергических реакций, в основу которой положена преимущественная активность разных типов лимфоцитов. С позиций этой классификации, аллергические реакции можно раз^ делить на две большие группы:
1. В-зависимые аллергические реакции, обусловленные лимфоцитами типа В. Их можно разделить на:
а) А-глобулиповые реакции, вызываемые секреторным глобулином А (аллергические риниты, бронхиты);
б) G-глобулиновые реакции (феномен Артюса, сывороточная болезнь, анафилактический шок у кролика, цитотоксические реакции);
в) Е-глобулиновые реакции (анафилаксия у человека, морской свинки, мышей,'поллинозы);
г) М-глобулиновые реакции.
2. Т-зависимые аллергические реакции, которые разделяются на:
а) реакции туберкулинового типа;
б) реакции типа контактного дерматита;
в) реакции отторжения трансплантата.
2 Общая аллергология
Соотношение видов и типов аллергических реакций можно представить следующим образом:
Виды Типы
В-зависимые IgA IgE IgG IgM
Ринит Анафилакти Сывороточная Ревматоидный
Бронхит ческий шок болезнь артрит
Феномен Ар Коллагепозы?
тюса
Т-зависимые Бактериаль Химический Тканевой (ау Отторжение
ный (туберку (контактный) тоаллергиче траненлаптата
линовый) ский)
Предыдущая << 1 .. 3 4 5 6 7 8 < 9 > 10 11 12 13 14 15 .. 262 >> Следующая
Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed